高血壓高血糖患者每晚 8 點(diǎn)血壓升高并伴有頭暈等癥狀，可能與血壓波動(dòng)、血糖控制不佳、血管病變、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、生活習(xí)慣等有關(guān)。 1. 血壓波動(dòng)：血壓在一天中并非恒定不變，晚上 8 點(diǎn)血壓高峰可能是降壓藥物作用減弱或患者自身血壓調(diào)節(jié)機(jī)制異常。可調(diào)整降壓藥物種類或用藥時(shí)間。常用降壓藥有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。 2. 血糖控制不佳：高血糖會(huì)影響血管和神經(jīng)功能，導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定和頭暈。要嚴(yán)格控制血糖，可使用二甲雙胍、胰島素、格列吡嗪等。 3. 血管病變：長期高血壓、高血糖易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，影響腦部供血，引發(fā)頭暈。需改善血管功能，如服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。 4. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：自主神經(jīng)功能紊亂也可能影響血壓調(diào)節(jié)。可通過調(diào)節(jié)生活方式，如避免緊張焦慮、保證充足睡眠來改善。 5. 生活習(xí)慣：晚餐過咸過油、缺乏運(yùn)動(dòng)、睡眠質(zhì)量差等都可能影響血壓和癥狀。應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，改善睡眠。 總之，對(duì)于這類患者，需要綜合考慮多種因素，積極控制血壓和血糖，改善生活習(xí)慣，并定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及相關(guān)指標(biāo)，如有必要，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

這種情況考慮屬于臨界高血壓，建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng)，多吃些果蔬，多喝水，定期復(fù)查就可以。

頭暈、高血壓都是因?yàn)檠墀d攣收縮引起的。所以，擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)就能治療頭暈。頭暈的病理一般是腦供血不足。你可以口服心腦清膠囊、復(fù)方丹參片、復(fù)方降壓膠囊。頭暈的急性發(fā)作可以立即口服腦心舒口服液來緩解癥狀。愿你平安。