耳朵癢痛且聽力下降，用藥后效果不好，可能是病因未明確、用藥不對癥、病情較嚴(yán)重、未注意耳部護(hù)理、存在其他并發(fā)疾病等。 1.病因未明確：耳部疾病的原因多樣，如外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞等。每種疾病的癥狀和治療方法有所不同，如果沒有準(zhǔn)確診斷病因，治療效果可能不佳。 2.用藥不對癥：醫(yī)生開具的藥物可能不適合具體病情。例如，如果是真菌感染導(dǎo)致的耳部問題，使用抗生素類藥物可能無效。 3.病情較嚴(yán)重：一些耳部疾病，如慢性中耳炎，可能已經(jīng)對耳部結(jié)構(gòu)造成了較嚴(yán)重的損傷，單純用藥難以完全恢復(fù)。 4.未注意耳部護(hù)理：在治療期間，繼續(xù)頻繁挖耳、耳部進(jìn)水、長時間處于噪音環(huán)境等，會影響治療效果。 5.存在其他并發(fā)疾病：患者可能同時患有耳部神經(jīng)病變、全身性疾病如糖尿病影響耳部等，導(dǎo)致耳部癥狀難以改善。 總之，對于耳朵癢痛且聽力下降用藥效果不好的情況，建議及時復(fù)診，進(jìn)一步完善檢查，明確病因，調(diào)整治療方案，并注意耳部的日常護(hù)理。

臨床上，治療上可以使用：①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液，可用3%雙氧水或硼酸水清洗，后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。②膿量多時用水劑，量少時可用硼酸酒精。

根據(jù)你對病情的描述；我非常能夠理解你的心情。請你不要著急。為了你的病情能得到有效地治療，請你及時去醫(yī)院治療。保持健康的心態(tài)。足夠的休息時間，接受正規(guī)治療，才能不會給生活和工作上造成影響。遠(yuǎn)離疾病困擾，過上正常人的生活