室上速和房速如何準確診斷及治療選擇?
我最近一年多以來每隔2到3周會出現心悸一次發作時做了心電圖心率160次每分每次可持續幾分鐘到十多分鐘不等然后自行恢復正常曾經治療情況和效果:醫生看了心電圖結果說是室上速建議做射頻消融術然后前幾天去做這個手術過程中醫生又說是房速只做了一個電生理檢查想得到怎樣的幫助:我想向您咨詢一下發作時的心電圖檢查不能診斷是房速嗎?房速一定要做射頻消融術嗎?不做又會導致什么后果?或者還有什么別的治療方法?(
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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室上速和房速的診斷及治療較為復雜,涉及心電圖特征、癥狀表現、治療方法、預后等。診斷需綜合多種因素,治療選擇也因人而異,包括藥物治療、射頻消融術等。 1.心電圖特征:室上速通常表現為突發突止的快速心律失常,QRS 波形態正常。房速的心電圖表現為心房率加快,P 波形態異常。但單次發作時的心電圖可能存在局限性。 2.癥狀表現:兩者都有心悸癥狀,但房速可能伴有胸悶、頭暈等。 3.診斷方法:除了心電圖,還可能需要動態心電圖、食道調搏等檢查來明確診斷。 4.治療方法:射頻消融術是根治的有效方法,但并非唯一選擇。藥物治療如普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等也可控制癥狀。 5.預后情況:治療效果因人而異,部分患者術后可能不再發作,藥物治療可能需要長期用藥。 總之,室上速和房速的診斷和治療需要綜合考慮多種因素。患者應在醫生的指導下,根據自身情況選擇合適的治療方案。
2025-02-19 06:47
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您的疾病是陣發性室上性心動過速在發作時可以分辨房室結和心房性心動過速的這種疾病的可以采用藥物治療的。您需要在平時調節生活方式避免情緒波動在發作時需要進行藥物如地西泮治療也可以采用中藥湯劑如炙甘草湯治療,
2015-12-25 01:33
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您的疾病是陣發性室上性心動過速在發作時可以分辨房室結和心房性心動過速的這種疾病的可以采用藥物治療的您需要在平時調節生活方式避免情緒波動在發作時需要進行藥物如地西泮治療也可以采用中藥湯劑如炙甘草湯治療
2015-12-24 14:50
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