老公梅毒治療后滴度不變,會(huì)是神經(jīng)性梅毒嗎?
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,老公去年八月查出梅毒,當(dāng)時(shí)查出來(lái)的時(shí)候就是RPR1:2,一直治療到現(xiàn)在,復(fù)查了四次,其中有一次RPR1:2是弱陽(yáng)性。其它三次都是RPR1:2陽(yáng)性,這么久滴度都一直不變,這種情況會(huì)是神經(jīng)性梅毒嗎?去年8月
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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梅毒患者經(jīng)過(guò)治療后滴度長(zhǎng)期不變,不一定就是神經(jīng)性梅毒,還可能與多種因素有關(guān),如治療不規(guī)范、再感染、血清固定、合并其他疾病以及檢測(cè)誤差等。 1. 治療不規(guī)范:如果治療過(guò)程中未按照規(guī)范的療程和劑量使用藥物,可能導(dǎo)致梅毒螺旋體未被徹底清除,從而使滴度不變。常見(jiàn)的治療藥物有芐星青霉素、普魯卡因青霉素、頭孢曲松等。 2. 再感染:患者在治療后如果再次發(fā)生不安全的性行為,可能再次感染梅毒,影響滴度變化。 3. 血清固定:部分患者在治療后可能出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象,即滴度長(zhǎng)期維持在較低水平,不再下降。 4. 合并其他疾病:如患者同時(shí)患有艾滋病、糖尿病等,可能影響機(jī)體的免疫功能,進(jìn)而影響梅毒的治療效果。 5. 檢測(cè)誤差:實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)過(guò)程中可能存在誤差,導(dǎo)致滴度結(jié)果不準(zhǔn)確。 總之,對(duì)于梅毒治療后滴度長(zhǎng)期不變的情況,需要綜合考慮多種因素。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如腦脊液檢查等,以明確是否為神經(jīng)性梅毒,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定合適的治療方案。
2025-02-19 03:41
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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梅毒滴度是梅毒血清血檢查是檢查血清中抗體的點(diǎn)子,滴度的高低就是反應(yīng)患者血清中抗體的多少. 梅毒滴度患者是唯一的傳染源.性接觸傳染占95%.關(guān)鍵通過(guò)性交由破損處傳染,梅毒滴度螺旋體好多存在于皮膚粘膜傷害外貌,也見(jiàn)于唾液,乳汁,精液,尿液中.未經(jīng)治療的患者在勸化梅毒滴度一年內(nèi)最具傳染性,隨病期延長(zhǎng),傳染性越來(lái)越小,病期超脫4年者,通過(guò)性接觸無(wú)傳染性. 梅毒滴度螺旋體亦可通過(guò)干燥的皮膚和滿意的粘膜而侵入.個(gè)人可通過(guò)接吻,哺乳等密切接觸而傳染,但必要在接觸部位附有梅毒滴度螺旋體.由于梅毒滴度螺旋體為厭氧性,體外不易生息,且對(duì)干燥極為敏感,通過(guò)各種器物的間接傳染,這種料想性極少.輸血時(shí)如供血者為梅毒滴度病號(hào)可傳染于受血者. 先天梅毒滴度是患有梅毒滴度的孕婦通過(guò)胎盤血行而傳染給胎兒.平凡在妊娠前四個(gè)月,由于滋養(yǎng)體的護(hù)持作用,梅毒滴度螺旋體禁忌通過(guò),故妊娠前四個(gè)月胎兒不被勸化,將來(lái)滋養(yǎng)體萎縮,梅毒滴度螺旋體即可通過(guò)胎盤進(jìn)去胎兒體內(nèi)傳染胎兒.
2015-12-25 06:26
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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梅毒治療的關(guān)鍵是治療是否規(guī)范,不規(guī)范的治療導(dǎo)致以后都難轉(zhuǎn)陰了,可以肯定地說(shuō)你治療肯定是不規(guī)范的,規(guī)范的治療只要三周。梅毒治愈后轉(zhuǎn)陰是在治療后六個(gè)月到二十四個(gè)月以內(nèi),
2015-12-25 04:25
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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梅毒經(jīng)過(guò)治療后判斷是否痊愈要根據(jù)梅毒血清學(xué)的檢測(cè)來(lái)加以判斷的,各大醫(yī)院常用的是RPR和TPHA.TPHA檢測(cè)血清中特異性梅毒螺旋體抗體,有較高的特異性和敏感性.本法檢測(cè)一旦陽(yáng)性,無(wú)論治療與否或疾病是否活動(dòng),通常終生保持陽(yáng)性不變其滴度變化與梅毒是否活動(dòng)無(wú)關(guān),故不能作為評(píng)價(jià)治療效果,或判定復(fù)發(fā)與感染的指標(biāo),只能夠作為梅毒的確認(rèn)試驗(yàn).凡確診為梅毒者,治療前最好做定量試驗(yàn).兩次定量試驗(yàn)滴度變化相差2個(gè)稀釋度以上時(shí),才可判定滴度下降.梅毒患者經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后,頭三個(gè)月應(yīng)該每月復(fù)查一次RPR的滴度,以后可改為每三個(gè)月復(fù)查一次,第二年每三個(gè)月或每半年付查一次,以比較當(dāng)次與前幾次的RPR滴度變化情況.因此,梅毒患者治療后的隨訪觀察一般在兩年的時(shí)間左右.如果每次檢測(cè)的RPR滴度又不斷下降的趨勢(shì),說(shuō)明梅毒治療是有效的,如果連續(xù)三次到四次檢測(cè)的結(jié)果都是陰性則可以認(rèn)為該患者的梅毒已經(jīng)治愈.所以你可以根據(jù)自己的實(shí)際情況跟上面所說(shuō)的對(duì)照一下做出判斷.
2015-12-25 00:04
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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梅毒的途徑有.性接觸傳播,血源性傳播,胎盤傳播,產(chǎn)道傳播,間接接觸傳播,梅毒的幾種傳播途徑的介紹,希望對(duì)大家了解梅毒的相關(guān)知識(shí)有所幫助,在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量避免以上幾個(gè)途徑造成的梅毒感染。
2015-12-24 12:34
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