2 型糖尿病并酮癥是一種常見的代謝紊亂疾病。對于治療方式的選擇，需要綜合考慮多個因素，如血糖控制情況、并發(fā)癥、生活方式、藥物反應(yīng)和經(jīng)濟(jì)因素等。 1. 血糖控制情況：如果口服藥物如二甲雙胍不能有效控制血糖，尤其是餐后血糖持續(xù)偏高，胰島素泵可能更有利于精細(xì)調(diào)節(jié)血糖。 2. 并發(fā)癥：存在室性早搏、室性心動過速等并發(fā)癥時，良好的血糖控制尤為重要。胰島素泵能更平穩(wěn)控制血糖，減少血糖波動對心臟的不良影響。 3. 生活方式：工作時早餐后血糖高，休息時較好，可能與工作壓力、活動量等有關(guān)。胰島素泵使用相對靈活，能更好適應(yīng)不同生活場景。 4. 藥物反應(yīng)：對口服降糖藥反應(yīng)不佳或不耐受，胰島素泵可能是更好的選擇。 5. 經(jīng)濟(jì)因素：胰島素泵前期投入較大，后續(xù)也有一定的維護(hù)成本。但從長期血糖控制效果和并發(fā)癥預(yù)防來看，可能具有一定的性價比。 總之，選擇胰島素泵還是口服藥物治療，需要綜合評估各方面因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出最適合自己的決策。同時，無論選擇哪種治療方式，都要注意飲食控制、適量運動和定期監(jiān)測血糖。

你好，謝謝你信任！目前方案還需調(diào)整，血糖控制不佳可能是酮體難消的原因。建議調(diào)整治療方案，控制好空腹和餐后血糖，必要時可以胰島素和二甲雙胍聯(lián)合使用。具體方案要到醫(yī)院看病時確定。