四十歲女性患子宮肌瘤不想切子宮怎么辦
我今年四十歲了,前陣子總覺得肚子很鼓脹鼓脹的,有些微微疼痛,并且例假也很長時間沒來了。我去醫院做彩超,沒想到查出來是子宮肌瘤。我并不想切除子宮,因為那樣就不算一個完整的女人了。真是發愁啊。
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的良性腫瘤,病因尚不明確,可能與遺傳、激素、干細胞等有關。治療方法多樣,包括定期觀察、藥物治療、手術治療等。對于不想切除子宮的患者,可根據肌瘤大小、位置、癥狀等綜合考慮治療方案。 1. 病因:遺傳因素可能增加患病風險;雌激素能促進肌瘤生長;干細胞的異常分化也可能參與肌瘤形成。 2. 癥狀:常見的有月經異常、腹部包塊、白帶增多、下腹墜脹等。 3. 檢查:通過超聲、磁共振成像等可明確肌瘤情況。 4. 治療選擇:肌瘤較小且無癥狀,可定期復查;藥物治療可使用促性腺激素釋放激素類似物,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等,以及米非司酮等;若肌瘤較大或癥狀嚴重,可選擇子宮肌瘤剔除術等保留子宮的手術。 5. 生活注意:保持良好的生活習慣,避免熬夜,適當運動,均衡飲食。 總之,患子宮肌瘤后不想切除子宮,應及時與醫生充分溝通,選擇適合自己的治療方案,并遵醫囑定期復查。
2025-02-18 20:44
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好.子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡,癥狀有無,肌瘤的部位,體積大小,生長速度,數目,造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其處理有以下幾種方式.一,期待療法肌瘤較小,無癥狀,無并發癥及無變性,對健康無影響.圍絕經期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學方面實行定期隨訪觀察(3~6個月1次).根據復查情況再決定其處理.通常,絕經后肌瘤自然退縮,故不需手術處理.然而,肌瘤患者年齡40有余,距絕經可能還有幾年,也可以考慮手術.但術前可先行藥物保守治療,藥物有效者也可暫不手術.還應注意,絕經后婦女肌瘤,少數患者肌瘤并不萎縮反而增大者,故應加強隨訪.二,藥物治療藥物治療有不少新進展.(一)藥物治療的適應癥1.年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產,藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活.2.絕經前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應用藥物后,使子宮萎縮絕經,肌瘤隨之萎縮而免于術.3.有手術指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術者.4.患者合并內科,外科疾病不能勝任手術或不愿手術者.5.選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內膜活檢,排除惡性變,尤對月經紊亂或經量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.藥物治療的根據在于,子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤,故采用拮抗性激素的藥物以治療.新近應用的是暫時性抑制卵巢的藥物.丹那唑,棉酚為國內常用藥物.其他雄激素,孕激素及維生素類藥物也使用.
2015-12-25 04:04
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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子宮肌瘤的發生跟激素分泌失衡有關,瘤體在5CM以下可以采取藥物治療,以控制肌瘤的增長,超過5CM醫生會建議手術治療,一般單個的肌瘤可以通過手術摘除,如果是多發性的,而且未進入更年期的患者,建議切除子宮,以預防肌瘤再長.
2015-12-24 23:07
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