肝纖維化是什么意思
請問肝纖維化f3f4是什么意思?臨床上的?請問肝纖維化f3f4是什么意思?臨床上的表現是什么?。曾用阿德福韋酯治療,干擾素治療,沒有過敏及遺傳病史。主要問f3f4分期的病情。肝纖維化是什么意思
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回答5
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林久健
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
外科
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肝纖維化是指肝臟內彌漫性細胞外基質(特別是膠原)過度沉積.它不是一個獨立的疾病,而是許多慢性肝臟疾病均可引起肝纖維化,其病因大致可分為感染性(慢性乙型,丙型和丁型病毒性肝炎,血汲蟲病等),先天性代謝缺陷(肝豆狀核變性,血色病,α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等)及化學代謝缺陷(慢性酒精性肝病,慢性藥物性肝病)及自身免疫性肝炎,原發性肝汁性肝硬化和原發性硬化性膽管炎等.人類肝纖維化的病理改變多數發展較為緩慢從肝細胞的損傷炎癥壞死細胞外基質的異常增生和沉積有的需要經過數月至數年之久平均約3~5年的時間由于肝臟具有很強的代償功能即使肝纖維化處于活動期病人的臨床表現也不典型;即使病人有癥狀往往也缺乏特征性.您的情況應該是病毒性肝炎引起的,治療主要是積極治療原發肝病,延緩病情發展.
2015-12-25 02:11
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好.肝纖維化(hepaticfibrosis)是指肝臟內彌漫性細胞外基質(特別是膠原)過度沉積.它不是一個獨立的疾病,而是許多慢性肝臟疾病均可引起肝纖維化,其病因大致可分為感染性(慢性乙型,丙型和丁型病毒性肝炎,血汲蟲病等),先天性代謝缺陷(肝豆狀核變性,血色病,α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等)及化學代謝缺陷(慢性酒精性肝病,慢性藥物性肝病)及自身免疫性肝炎,原發性肝汁性肝硬化和原發性硬化性膽管炎等.影像學檢查:B超對肝臟表面,肝臟回聲,肝靜脈,肝邊緣和脾臟面積5項參數與肝纖維化分期有很好的相關性,但對1~3期較難區分.也有人認為門靜脈主干,門靜脈每分鐘血流量參數,脾厚度,脾靜脈寬度及肝右葉最大斜徑等參數的改變與肝纖維化的程度有較好的相關性.去除病因是抗纖維化最有效的方法,針對病毒,代謝,藥物,酒精和自身免疫性等原因進行治療.酒精性肝病最有效的治療是戒酒,停用損肝藥物或毒物.自身免疫性肝炎給予免疫抑制劑不僅能減輕炎癥,而且有抗纖維化作用.血吸蟲病患者,如在急性期能得到及時徹底的治療,可無肝纖維化表現,但如在感染16周后再治療,因肝纖維化已經形成,纖維化雖可有所改善,但并不能完全消失.對NASH患者,減肥和治療相關的代謝綜合征能減緩肝纖維化的進程.對肝硬化及其有臨床并發癥的患者,肝移植是唯一能治愈的手段,生活質量和生存期都能得到改善,但是對HCV相關的肝硬化患者,在肝移植后病毒感染會復發,以上建議僅供參考.
2015-12-24 23:51
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,肝纖維化是慢性肝病所致的持續或反復的肝實質炎癥壞死可引起纖維結締組織大量增生,而其降解活性相對或絕對不足,因此大量細胞外基質沉積下來形成肝纖維化.如果肝纖維化同時伴有肝小葉結構的破壞(肝再生結節),則稱為肝硬化.但是,在臨床上難以將兩者截然分開,因為慢性肝病由肝纖維化到肝硬化是一個連續的發展過程.近年的基礎和臨床研究表明,如果能給予有效的病因治療,或能直接抑制細胞外基質的合成和/或促進其降解,則已經形成的肝纖維化甚至早期肝硬化也是可以逆轉的.肝活檢病理學檢查仍是診斷肝纖維化的金標準,是明確診斷,衡量炎癥活動度,纖維化程度以及判定藥物療效的重要依據.血清HA,LN,PCIII,CIV可反映肝纖維化程度,特別是HA和PCIII對早期肝纖維化的價值最高,同時也受肝臟炎癥程度的影響.
2015-12-24 20:27
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好:肝纖維化是指肝臟內彌漫性細胞外基質(特別是膠原)過度沉積.它不是一個獨立的疾病,而是許多慢性肝臟疾病均可引起肝纖維化,其病因大致可分為感染性(慢性乙型,丙型和丁型病毒性肝炎,血汲蟲病等),先天性代謝缺陷(肝豆狀核變性,血色病,α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等)及化學代謝缺陷(慢性酒精性肝病,慢性藥物性肝病)及自身免疫性肝炎,原發性肝汁性肝硬化和原發性硬化性膽管炎等.像你這種情況就是由于大三陽,即慢性乙肝引起的. 在正常肝組織中,各種細胞及細胞外基質萬分有精確的相對比例和特定的相對空間位置,通過細胞之間,細胞與細胞外基質之間的信號傳遞精確地調控著結構,功能和代謝狀態,成為一個相對穩定的微生態系統.從動態的觀點來看,纖維增生是指各種細胞外基質合成增加,而纖維分解則是指細胞外基質的降解過程;肝纖維化的發生,發展和轉歸取決于二者的“凈效應”.急性肝損害所致肝臟纖維增生是機體對于肝實質損傷的一種修復反應,一旦病因去除則過多的細胞外基質被降解,肝組織內細胞內細胞與基質萬分恢復正常,因而不產生肝臟纖維化.但慢性肝病所致的持續或反復的肝實質炎癥壞死可引起纖維結締組織大量增生,而其降解活性相對或絕對不足,因此大量細胞外基質沉積下來形成肝纖維化.如果肝纖維化同時伴有肝小葉結構的破壞(肝再生結節),則稱為肝硬化.但是,在臨床上難以將兩者截然分開,因為慢性肝病由肝纖維化到肝硬化是一個連續的發展過程.
2015-12-24 19:48
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!肝纖維化是指肝臟內彌漫性細胞外基質(特別是膠原)過度沉積.它不是一個獨立的疾病,而是許多慢性肝臟疾病均可引起肝纖維化,其病因大致可分為感染性(慢性乙型,丙型和丁型病毒性肝炎,血汲蟲病等),先天性代謝缺陷(肝豆狀核變性,血色病,α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等)及化學代謝缺陷(慢性酒精性肝病,慢性藥物性肝病)及自身免疫性肝炎,原發性肝汁性肝硬化和原發性硬化性膽管炎等.在正常肝組織中,各種細胞及細胞外基質萬分有精確的相對比例和特定的相對空間位置,通過細胞之間,細胞與細胞外基質之間的信號傳遞精確地調控著結構,功能和代謝狀態,成為一個相對穩定的微生態系統.從動態的觀點來看,纖維增生是指各種細胞外基質合成增加,而纖維分解則是指細胞外基質的降解過程;肝纖維化的發生,發展和轉歸取決于二者的“凈效應”.另外你目前如果是肝功能正常的情況下就不必去治療乙肝了,目前還沒有殺死乙肝病毒(HBV)的特效藥,注意平時好好休息.
2015-12-24 12:59
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