精液檢查中 A 級成活率 22％，A+B 為 47％，畸形率 0.86，其他正常。這種情況是否需要治療不能一概而論，吸煙飲酒可能會產生影響。需要綜合多種因素判斷，如生活習慣、工作環境、是否有生殖系統疾病等。 1. 生活習慣：長期吸煙、飲酒、熬夜、久坐等不良生活習慣，可能影響精子質量。應調整生活方式，戒煙戒酒，規律作息，適度運動。 2. 工作環境：高溫、輻射、化學毒物等工作環境可能損傷精子。若有此類情況，應盡量改善工作條件或更換工作。 3. 生殖系統疾病：精索靜脈曲張、附睪炎、精囊炎等疾病也會影響精子質量。需要進一步檢查，明確診斷，對癥治療。 4. 內分泌因素：體內激素水平失衡，如雄激素減少、泌乳素升高等，會影響精子生成。可通過藥物調節內分泌。 5. 免疫因素：自身免疫性疾病產生的抗體可能攻擊精子。需進行相關免疫檢查，必要時進行免疫調節治療。 綜上所述，僅一次精液檢查結果異常不能確定是否需要治療。建議改善生活習慣，避免不良因素，間隔一段時間后復查。若仍有異常，應進一步檢查，明確原因，采取針對性治療措施。

你好，：正常精液中精子數量在2000萬／m1以上，精子數少于2000萬／m1，則為少精子癥。在500～1000萬／m1間，為中度少精子癥;少于500萬／m1，為重度少精子癥。你好，引起少精子癥的常見原因有：（1）先天性睪丸發育不良或隱睪等引起生精障礙（2）精索靜脈曲張，睪丸鞘膜積液（3）生殖道的炎癥（4）免疫抑制內分泌失調（5）染色體異常，建議您到專科醫院進一步的檢查，明確導致的具體的原因對癥的治療，祝你健康！