75 歲女性患有糖尿病且存在 3 - 4 節椎管狹窄，并經常腿部發冷腳部發麻，可能是由多種原因導致的，如糖尿病周圍神經病變、椎管狹窄壓迫神經、下肢血管病變、營養不良、內分泌失調等。 1. 糖尿病周圍神經病變：長期高血糖會損傷神經，導致感覺異常。可通過控制血糖、使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他等來改善。 2. 椎管狹窄壓迫神經：狹窄的椎管對神經產生壓迫，影響神經傳導。治療方法包括物理治療、藥物止痛（如塞來昔布、布洛芬）、嚴重時可能需要手術。 3. 下肢血管病變：血管狹窄或堵塞影響血液循環，引起腿部和腳部癥狀。可通過改善循環的藥物（如前列地爾、貝前列素鈉）、血管介入治療等緩解。 4. 營養不良：營養攝入不足或不均衡，影響神經和組織功能。需調整飲食，保證營養充足。 5. 內分泌失調：如甲狀腺功能減退等，可影響代謝和神經功能。需檢查甲狀腺功能，必要時補充甲狀腺素。 總之，對于這位患者，需要綜合考慮各種可能的原因，進行全面的檢查和評估，制定個性化的治療方案。同時，患者應注意保暖，適當運動，定期復查。

你好糖尿病患者手腳麻木、下肢感覺異常是由于血糖長期控制不穩定而出現的糖尿病周圍神經病變。首先應控制好血糖，其次是靜脈輸液改善微循環、配合營養神經的藥物治療，很快得到改善，應及時治療，以免耽誤病情。

可能是合并動脈硬化，微血管病變，即椎管狹窄發生下肢供血不足，神經損傷使肢體發涼發麻。治療的方法是：在血糖平穩達標的基礎上，用中藥溫經活血、行血活絡藥如桂枝、紅花、川芎、雞血藤、元胡等煎服，西藥可用肌醇、神經生長因子、彌可保等

你好,最好要積極采用手術的方法來治療.如果有什么不清楚可以繼續提問.

你好，你的情況考慮是糖尿病引起的并發癥。糖尿病是由于胰島素分泌不足導致血糖過高代謝障礙，一般藥物很難根治，服用西藥降糖、或注射胰島素也只能暫時控制，長期大量的服用有一定的副作用，還會損害肝腎功能，西醫目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法，稱之為不治之癥，所以一定要及早正確的治療才能收到理想的效果。祖國醫學用傳統中藥對糖尿病有非常獨到的治療方法，建議采用傳統中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療，見效快，療效確切。這些藥物安全無毒副作用，適合長期服用，無需節食，無需忌口，無需服用其它降糖藥物，單獨服用即可，可以有效保衛胰島，降低血糖，提高免疫。這些藥物克服了傳統產品治療上嚴格忌口的弊端，使病人的營養能得到有效的吸收和利用，從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力，防止了系列并發癥的發生，真正做到了綜合治療，標本兼治;這些藥物配合使用可以修復胰腺功能，調節自身代謝平衡，消除、緩解各種并發癥，具有阻斷遺傳和杜絕復發的可能。希望正確治療，早日康復！