在現在的醫學中，食道癌早期適合食管腔內置管術嗎？全身情況差，不適于開胸的病人，估計不能切除或手術探查不能切除的食管癌病人，可以將適當長度及適當粗細的塑料管或橡膠管，經擴張食管后將管留置于狹窄部，以暫時緩解吞咽困難或誤吸。常用的管道上端呈漏斗型較粗，置于狹窄上方，以防脫落，下部較細，通過狹窄部。置管方法可經口腔推入，通過食管鏡置管，其主要缺點是擴張食管時可能發生食管穿孔。另一方法是通過食管鏡將導引送入胃內，經胃前壁切口牽拉導引進行置管，優點是置管可靠，不易發生食管穿孔等并發癥。吞咽有嚴重梗阻且不能耐受切除手術的晚期食管癌病人可行胃造瘺。常用的方法為Stamm胃造瘺術。在胃前壁近大彎側作2圈荷包縫線，于縫線中央戳口，將直徑大于1cm的軟膠管插入胃內，結扎縫線后將胃壁與腹膜固定。通過腹壁戳口將膠管引出體外，24h后即可開始管飼。另有BeckJianu法永久性胃造瘺術，將胃大彎切開縫制成胃管，經腹壁皮下隧道引出，手術操作較復雜，喂食時仍需插入一橡皮管，不如選用Stamm手術為好。食道癌患者在進行手術后不能隨便喝水，根據醫囑可以飲水時，可以喝少量的水，防止吻合口瘺，一般要在三天后進食。半流質階段可稍長一些，不要急于過渡到普食。手術后的食管不同于正常食管，更應注意飲食衛生，避免食用刺激性食物及調料，食物不宜過熱、過硬等。少量多餐。此外，要注意觀察吻合口瘺的情況，食管吻合口瘺的臨床表現為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受；患側呼吸音低，叩診濁音，白細胞升高甚至發生休克。

雖然為人子女都想讓家人平安長壽，但有些病是我們不能控制的以上是對“食道癌術后胃壁穿孔”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

你好，從你描述情況來考慮食管癌術后胃壁穿孔，1、首先體溫升高考慮體內有包裹性感染灶，要是身體能耐受可以行胸部CT檢查，胸腔積液穿刺，2.、在機體營養處于負平衡狀態下，體質會下降，免疫力低下，會出現精神狀態查，在補足能量的情況下，一定要注意電解質情況，是否紊亂，3、你所說的膿液考慮是瘺口流出，反流到胃管里，考慮還有胸腔內有包裹性積液，4、行積液細菌培養+藥敏，選擇敏感抗生素，你所說的估計是銅綠假單胞菌，瘺以后最容易出現的，5、你說肺部感染考慮還是體質弱引起，要排除是否存在真菌感染，還是抗生素積極治療，不知道為什么不選用好的抗生素？6、最嚴重的就是胃管內有血液，要防止出現炎癥導致的大血管破裂，大出血，7、從你描述情況來考慮真是沒有什么好的治療辦法了，就是對癥處理，應用抗生素、引流胸腔積液，應用止血藥物，增加營養，預防電解質紊亂。希望對你有幫助。

還得堅持使用抗生素做完手術一般要連續再用半年

你好，從你描述情況來考慮是食管癌術后，胃壁穿孔。一般來說長期應用抗生素的病人容易合并真菌感染，要是體溫不高是可以停用抗生素繼續觀察，建議做胸部CT明確診斷，是否有包裹性液體，要是有，就要及時下胸腔引流管，充分引流，再有就是胸腔積液送細菌培養+藥敏，選擇敏感抗生素。要是胸腔沒有積液就有可能與胸部粘連，只要營養趕上去，是有可能愈合的，胸腔感染要是能控制住，一般不會有生命危險的，要是感染控制不住，隨時會出現全身的敗血癥。存活時間還有與腫瘤的轉移有關系。