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            新生兒唇裂腭裂

            唇裂

            我的小侄子剛出生4天,他患有唇裂腭裂請(qǐng)問(wèn)能醫(yī)好嗎?天

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,你說(shuō)的這種情況通過(guò)我們的分析認(rèn)為去醫(yī)院咨詢(xún)一下看看什么時(shí)候手術(shù)治療就可以了,如果有什么不清楚地歡迎你繼續(xù)提問(wèn)。

              2015-12-25 05:44
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              唇裂的特點(diǎn)是出生后上唇有一個(gè)長(zhǎng)短不一的小豁口。豁口常在“人中”的偏一側(cè),成為單側(cè)唇裂,如果在人中的兩側(cè)都是裂開(kāi)的,成為雙側(cè)唇裂。唇裂的裂隙長(zhǎng)度不一,臨床上根據(jù)裂隙的長(zhǎng)短將唇裂分為三度,僅僅是紅唇裂開(kāi)一個(gè)小豁,稱(chēng)為1度;從紅唇裂到人中旁邊,稱(chēng)為2度;從紅唇一直裂到鼻孔外出,稱(chēng)為3度唇裂。  先天性唇裂不僅影響小兒的外貌,并影響到嬰兒的吸吮,及以后牙齒的發(fā)育,整齊,吐字和發(fā)音等,因此,適時(shí)實(shí)施手術(shù)修復(fù)是唯一途徑。  何時(shí)手術(shù)為宜?對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,在學(xué)術(shù)上一直有爭(zhēng)論。有人主張唇裂宜在出生后一個(gè)月內(nèi)即可手術(shù),甚至最早可在出生后數(shù)天實(shí)施手術(shù),持這種意見(jiàn)的人認(rèn)為,越早手術(shù)可減輕做母親的心理負(fù)擔(dān)。  新生兒上唇組織單薄,機(jī)體對(duì)外界的抵抗力低弱,對(duì)于手術(shù)的打擊反應(yīng)相對(duì)較重,加上手術(shù)的麻醉問(wèn)題,肯定會(huì)給手術(shù)增加不少困難。  目前,國(guó)內(nèi)外絕大多數(shù)人主張唇裂患兒在出生后6-8個(gè)月間實(shí)施手術(shù),是較宜的時(shí)間。這時(shí)的小兒在逐漸發(fā)育健壯,能夠經(jīng)受手術(shù)的打擊;門(mén)牙剛剛萌出,及時(shí)手術(shù)可避免上門(mén)齒外突畸形。在多年的臨床上多例手術(shù)證實(shí):在這個(gè)年齡段施行手術(shù),在術(shù)后的恢復(fù)也比較快,術(shù)后留下的疤痕在幾個(gè)月內(nèi)將逐漸減輕。有些病兒已經(jīng)三四歲,甚至到了學(xué)齡前方來(lái)手術(shù),此時(shí)由于唇部組織開(kāi)始逐漸萎縮,牙列和牙槽突的畸形更難矯正。術(shù)后的效果也不如早期手術(shù)好。醫(yī)生們還發(fā)現(xiàn),這些病兒心理上奪表現(xiàn)有些自卑或孤獨(dú)等怪癖。因此對(duì)他們選擇實(shí)施的手術(shù)時(shí)機(jī)是十分必要的。  患先天性腭列的新生兒因?yàn)樗蹦虝r(shí)用不上勁,吃起奶來(lái)非常困難。到了會(huì)說(shuō)話(huà)的時(shí),由于軟腭運(yùn)動(dòng)不好,不能將鼻咽腔關(guān)嚴(yán),說(shuō)話(huà)發(fā)音混濁不清,鼻音嚴(yán)重,俗稱(chēng)“噥鼻”。這類(lèi)病兒家長(zhǎng)常常要求盡早為患兒實(shí)施手術(shù)。當(dāng)然,治療腭裂唯一的方法是實(shí)施手術(shù)修復(fù),實(shí)施手術(shù)有一定困難,再者,從生理解剖角度上看,嬰幼兒的腭部發(fā)育尚未完全,過(guò)早手術(shù)也是不適宜的。目前認(rèn)為,病兒在三歲至學(xué)齡前是比較適宜的手術(shù)時(shí)期,季節(jié)以春秋為宜,經(jīng)過(guò)手術(shù),畸形得到矯正后,發(fā)音情況大多較前有所改善,再經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的語(yǔ)言訓(xùn)練,將會(huì)給患兒上學(xué)、學(xué)習(xí)創(chuàng)造一定的有利條件。

              2015-12-24 15:28
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是唇裂?   唇裂(cleft lip)俗稱(chēng)“兔唇",指上唇組織在唇緣與鼻基底之間出現(xiàn)程度不等的裂隙,是胚胎期間唇正常發(fā)育受阻所致。本病為頜面部最常見(jiàn)的先天性畸形,它可單獨(dú)發(fā)生,也可合并腭裂。新生兒中的發(fā)病率約為1/1000,正常的胎兒,在第五周以后開(kāi)始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,如未能正常發(fā)育便可發(fā)生畸形,其中包括唇裂。男性唇裂畸形發(fā)生率高于女性,單側(cè)唇裂中,左側(cè)較右側(cè)多見(jiàn)。 查看全文»

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            • 陳仁吉

              主任醫(yī)師

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              擅長(zhǎng):唇腭裂、牙槽嵴裂、面裂的手術(shù)治療;唇腭裂繼發(fā)鼻唇畸形、腭咽閉 詳情»

            • 余力

              主任醫(yī)師 教授

              上海市第九人民醫(yī)院

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            • 楊斌

              主任醫(yī)師 教授

              中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

              擅長(zhǎng):從事整形外科和頜面外科工作25年。具有精湛的臨床醫(yī)療技術(shù)和豐 詳情»

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            張懷勤 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):人工種植牙的修復(fù)、自行摘戴的假牙、全口缺失假牙、牙齒美學(xué)修復(fù)、牙體缺損修復(fù)、牙齒缺失修復(fù)、牙齒斷裂修復(fù)等

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            詹斌

            詹斌 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):牙體牙髓治療、阻生牙拔除、美學(xué)貼面修復(fù)、固定假牙修復(fù)、活動(dòng)假牙修復(fù)、根管治療、前牙美容修復(fù)、牙冠修復(fù)、種植牙修復(fù)等

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            吳學(xué)銘

            吳學(xué)銘 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):精通半口、全口種植當(dāng)天戴牙負(fù)重技術(shù)、疑難種植牙、即拔即種當(dāng)天戴牙、上頜竇內(nèi)提、外提升等復(fù)雜補(bǔ)骨、3D導(dǎo)板不翻瓣種牙、舒適拔牙,前牙區(qū)美學(xué)修復(fù),重度磨耗牙咬合重建等

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