10 歲孩子異位性皮炎治療效果不佳，可能與未明確病因、治療不規范、日常護理不當、孩子自身免疫力低、環境因素影響等有關。 1.未明確病因：異位性皮炎的病因復雜，可能與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙等相關。需要進行全面的檢查，如過敏原檢測、血液檢查等，以明確具體病因。 2.治療不規范：治療方案可能未根據孩子的病情進行個體化制定。常用的治療藥物有糖皮質激素軟膏（如地塞米松軟膏）、鈣調神經磷酸酶抑制劑（如他克莫司軟膏）、抗組胺藥（如氯雷他定）等，但藥物的使用應在醫生指導下進行。 3.日常護理不當：孩子的皮膚清潔、保濕不到位，可能加重病情。應選擇溫和的清潔產品，每天多次使用保濕霜。 4.孩子自身免疫力低：免疫力差會影響疾病恢復。可通過均衡飲食、適量運動來提高免疫力。 5.環境因素影響：生活環境中的過敏原（如塵螨、花粉）、氣候變化等也會導致病情反復。要保持室內清潔，根據天氣變化及時增減衣物。 總之，對于 10 歲孩子異位性皮炎治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多方面因素，采取針對性的措施。同時，家長要帶孩子到正規醫院皮膚科就診，遵循醫生的建議進行治療和護理。

建議口服西替利嗪或者氯雷他定 口服美能(復方甘草酸苷片日本生產)同時肌注斯奇康每三天一次外用他克莫司軟膏