脊椎手術(shù)后腦脊液漏
不是很嚴重的腰間盤突出進行了手術(shù),但是4,5天后居然出現(xiàn)腦脊液漏,2天后才進行處理,我認為醫(yī)院處理很不及時得當(dāng)。之后縫了三針。雖然不外漏,但是還是有點鼓,又縫了五針。。。請問大夫,有需要這么長的療程嗎??據(jù)說不是1周就可以愈合?并且外面不漏,里面漏有關(guān)系嗎?怎么樣才能知道里面愈合情況啊?
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,這個是很嚴重的疾病,而且會導(dǎo)致感染的,所以一定要積極治療的,時間是要很長的
2015-12-25 00:48
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腦脊液漏是脊柱手術(shù)后常見的一種并發(fā)癥,如果發(fā)生腦脊液漏,對患者手術(shù)后恢復(fù)影響很大,輕者頭暈惡心,重者頭痛嘔吐,臥床時間延長,造成傷口感染,加重思想負擔(dān)。因此,手術(shù)中盡力避免硬脊膜的損傷,一旦發(fā)現(xiàn)損傷應(yīng)及時補救。若手術(shù)后發(fā)現(xiàn)腦脊液漏,臨床護理就成為患者得到早診斷早治療早恢復(fù)的關(guān)鍵。
2015-12-24 23:21
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好!此情況一般需要兩周左右是可以痊愈的,你的情況應(yīng)注意身體營養(yǎng)不足或有炎癥感染引起的可能的,建議到大型正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進一步檢查確定為宜,積極對癥治療觀察即可
2015-12-24 22:16
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦脊液耳漏常為顱中窩骨折累及鼓室所致,因巖骨位于顱中、后窩交界處,無論巖骨的中窩部分或后窩部分骨折,只要傷及中耳腔,則皆可有血性腦脊液進入鼓室。若耳鼓膜有破裂時溢液經(jīng)外耳道流出,鼓膜完整時腦脊液可經(jīng)耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出,酷似前窩骨折所致之鼻漏,較易誤診,應(yīng)予注意。巖骨骨折后常有面神經(jīng)及聽神經(jīng)損傷,其發(fā)生率各為19.8%及31.4%,偶爾可致外展神經(jīng)或三叉神經(jīng)損傷。耳后乳突區(qū)遲發(fā)性皮下瘀斑(Battle氏征)亦為顳巖部骨折常見的體征。腦脊液傷口漏(皮漏)幾乎均為開放性顱腦損傷初期處理不當(dāng)所致,多見于火器性腦穿透傷,因為硬腦膜修復(fù)欠妥或因創(chuàng)口感染愈合不良而引起。若腦脊液漏直接來自腦室穿通傷時,常有大量腦脊液流失,不僅全身情況低下,而且往往導(dǎo)致嚴重腦膜炎及腦炎,尤其是兒童患者,要及時進行清創(chuàng)、修復(fù)。腦脊液經(jīng)由鼻腔、耳道或開放創(chuàng)口流出,是顱腦損傷的嚴重合并癥,可導(dǎo)致顱內(nèi)感染,其發(fā)生率約為2%~9%(MacGee等,1970),腦脊液漏是因為顱骨骨折的同時撕破了硬腦膜和蛛網(wǎng)膜,以致腦脊液由骨折縫裂口經(jīng)鼻腔、外耳道或開放傷口流出,使顱腔與外界交通,形成漏孔,同時,空氣亦能逆行逸入造成氣顱。
2015-12-24 15:41
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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腦脊液漏是脊柱手術(shù)后常見的一種并發(fā)癥,如果發(fā)生腦脊液漏,對患者手術(shù)后恢復(fù)影響很大,輕者頭暈惡心,重者頭痛嘔吐,臥床時間延長,造成傷口感染,加重思想負擔(dān)。因此,手術(shù)中盡力避免硬脊膜的損傷,一旦發(fā)現(xiàn)損傷應(yīng)及時補救。若手術(shù)后發(fā)現(xiàn)腦脊液漏,臨床護理就成為患者得到早診斷早治療早恢復(fù)的關(guān)鍵。以下信息可提供參考:保守治療包括臥床休息且頭低腳高位、局部加壓等方法,如漏液持續(xù)存在且液量不減少,就需進行手術(shù)探查或修補硬脊膜。以上是對“脊椎手術(shù)后腦脊液漏”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-24 10:51
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