懷孕 27 周三維彩超顯示胎兒雙腎集合系統(tǒng)分離，可能由胎兒憋尿、腎盂輸尿管連接處狹窄、染色體異常、先天性輸尿管畸形、母體激素影響等原因導致。 1. 胎兒憋尿：胎兒在子宮內未及時排尿，可暫時出現(xiàn)雙腎集合系統(tǒng)分離，一般復查時會恢復正常。 2. 腎盂輸尿管連接處狹窄：這是一種先天性結構異常，可能導致尿液排出不暢，引起集合系統(tǒng)分離。 3. 染色體異常：如 21 -三體綜合征等，可能伴有泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常，表現(xiàn)為雙腎集合系統(tǒng)分離。 4. 先天性輸尿管畸形：輸尿管發(fā)育不良或存在梗阻，影響尿液正常輸送。 5. 母體激素影響：孕期母體激素水平變化，可能影響胎兒泌尿系統(tǒng)功能。 發(fā)現(xiàn)胎兒雙腎集合系統(tǒng)分離，孕婦先不必過于緊張，應遵醫(yī)囑定期復查彩超，密切監(jiān)測分離情況。若分離持續(xù)加重或伴有其他異常，需進一步檢查，以明確原因，并采取相應措施。

集合系統(tǒng)就是腎臟里通過尿液的大的“通道類似于主干道最終匯入輸尿管.現(xiàn)在B超提示集合系統(tǒng)分離說明腎臟里的尿液輕度的積水.原因有：1.生理性例如檢查前大量喝水了膀胱里的尿液憋的過分多……等等.2.病理性通常是下端梗阻造成打個通俗的比喻如水斗里積水了通常是由于下面下水道堵住了腎積水同理!原因有輸尿管結石腫瘤腹部腫瘤壓迫等!胎兒及新生兒腎積水的診斷病理演變與治療胎兒腎積水可以由后尿道瓣膜輸尿管囊腫膀胱輸尿管反流所致但最常見的為無輸尿管擴張的腎盂腎盞擴張（pelvicalycesdilationPCD）.以前腎積水的患兒大多出現(xiàn)臨床癥狀后就診進行手術治療.近年來由于胎兒超聲檢查的廣泛應用可以在孕17～18周時查出腎積水從而使無癥狀新生兒腎積水發(fā)現(xiàn)率增高大約有1/800的嬰兒在胎兒期有上尿路擴張對這些胎兒及新生兒腎積水的正確處理存在很大爭議各家觀點不一.建議嚴密觀察定期復查.

正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離，分離徑可達6毫米，而胎齡大于30周后腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水.一種為可復性：積水寬度1，01—1，63厘米之間，腎實質較厚，1，02—0，58厘米之間，胎兒出生后環(huán)境變化，積水隨之消失.常見于胎兒的膀胱內大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節(jié)律失調.另一種為不可復性：積水寬度2，15—2，56厘米，腎實質厚0，3—0，2厘米，常見于先天性輸尿管狹窄，多有分泌功能的變化，出生后應及時治療.發(fā)現(xiàn)了胎兒的腎積水不要過于擔憂，不必急于終止妊娠，應于B超發(fā)現(xiàn)后一小時或一周后復查.如胎兒腎積水寬度＜1，63厘米或腎實質厚度＞0，58厘米，可視為正常；如積水寬度＞2，15厘米或腎實質厚度＜0，2厘米為不可復性，可視情況終止妊娠.

你好胎兒雙腎集合系統(tǒng)就是腎臟里通過尿液的大的通道類似于主干道最終匯入輸尿管.現(xiàn)在B超提示集合系統(tǒng)分離說明腎臟里的尿液輕度的積水.原因有：生理性例如檢查前大量喝水了膀胱里的尿液憋的過分多等等.病理性通常是下端梗阻造成打個通俗的比喻如水斗里積水了通常是由于下面下水道堵住了腎積水同理!原因有輸尿管結石腫瘤腹部腫瘤壓迫等!胎兒及新生兒腎積水的診斷病理演變與治療胎兒腎積水可以由后尿道瓣膜輸尿管囊腫膀胱輸尿管反流所致但最常見的為無輸尿管擴張的腎盂腎盞擴張以前腎積水的患兒大多出現(xiàn)臨床癥狀后就診進行手術治療.近年來由于胎兒超聲檢查的廣泛應用可以在孕17～18周時查出腎積水從而使無癥狀新生兒腎積水發(fā)現(xiàn)率增高大約有1/800的嬰兒在胎兒期有上尿路擴張〔1〕對這些胎兒及新生兒腎積水的正確處理存在很大爭議各家觀點不一.為此近年來國外學者通過臨床和動物實驗對胎兒腎積水的診斷病理演變規(guī)律進行研究對胎兒及新生兒腎積水有了深入的認識為其治療提供了理論依據(jù).祝你早日康復!