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            62 歲女性反復(fù)血尿蛋白尿等未愈怎么辦

            急性腎小球腎炎

            患者年齡:62歲,性別:女病史:反復(fù)血尿、蛋白尿、高血壓、水腫2月。檢查肝、腎功能正常,泌尿系統(tǒng)B超示:未見(jiàn)明顯異常。尿常規(guī):蛋白(+),隱血(+++)。曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,擬“急性腎小球腎炎”給予青霉素靜滴2周,硝苯地平,依納普利降壓,安體舒通利尿,口服中草藥后,現(xiàn)復(fù)查肝、腎功能正常,尿常規(guī):蛋白(+),隱血(+++),血常規(guī):HB100g/l,目前患者血壓正常,水腫消失,

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              62 歲女性患者出現(xiàn)反復(fù)血尿、蛋白尿、高血壓、水腫,經(jīng)治療部分癥狀改善但仍有血尿、蛋白尿,可能與多種因素有關(guān),如疾病未完全控制、治療方案需調(diào)整、存在其他隱匿病因、生活方式影響、個(gè)體差異等。 1. 疾病未完全控制:急性腎小球腎炎的恢復(fù)需要一定時(shí)間,可能炎癥尚未完全消退。此時(shí)需繼續(xù)密切監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),評(píng)估病情變化。 2. 治療方案需調(diào)整:雖然已進(jìn)行了多種治療,但可能對(duì)某些藥物不敏感,需要調(diào)整用藥,如試用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑。 3. 存在其他隱匿病因:不排除有其他尚未發(fā)現(xiàn)的疾病導(dǎo)致血尿、蛋白尿持續(xù)存在,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等,需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如自身抗體檢測(cè)、過(guò)敏原檢測(cè)等。 4. 生活方式影響:飲食過(guò)咸、過(guò)度勞累、吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣可能影響病情恢復(fù)。患者應(yīng)保持低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,注意休息,避免勞累和感染。 5. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)相同治療的反應(yīng)可能不同,部分患者恢復(fù)較慢。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮各種因素,進(jìn)一步完善檢查,調(diào)整治療方案,并注意生活方式的改善,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。

              2025-02-18 17:01
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你的情況考慮是腎臟的疾病,不排除高血壓性腎病。建議到腎內(nèi)科咨詢。

              2015-12-25 11:17
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是急性腎小球腎炎?   急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎,常于溶血性鏈球菌感染后1~4周(多為10~14天)發(fā)病,臨床以血尿(常見(jiàn)肉跟血尿)、蛋白尿(少見(jiàn)大量蛋白尿)、高血壓、水腫及腎功能一過(guò)性減退為主要表現(xiàn),稱為急性腎炎綜合征。多見(jiàn)于鏈球菌感染后,而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染亦可引起。多見(jiàn)于兒童,好發(fā)年齡為5—14歲。較少累及中老年人,40歲以上儀占總發(fā)患者數(shù)的10%以下。2歲以下罕見(jiàn)發(fā)病,男女比例為2:1。 查看全文»

            血尿 蛋白尿
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            • 梁馨苓

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):治療急慢性腎功能衰竭、急慢性腎小球腎炎,狼瘡性腎炎、高血壓病 詳情»

            • 姚勇

              主任醫(yī)師

              北京大學(xué)第一醫(yī)院

              擅長(zhǎng):各種兒童腎小球腎炎、腎病、腎小管疾病臨床診治,以及兒童急、慢 詳情»

            • 朱燕俐

              主任醫(yī)師 教授

              上海曙光醫(yī)院

              擅長(zhǎng):原發(fā)性腎小球腎炎、急慢性腎炎、腎病綜合癥、慢性腎功能衰竭、氮 詳情»

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            李志強(qiáng)

            李志強(qiáng) /

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李楠

            李楠 /

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見(jiàn)解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見(jiàn)病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

            預(yù)約掛號(hào)
            馬金良

            馬金良 /

            擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
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