高血壓腦溢血術(shù)后 12 天昏迷不醒，體溫不退，肝腎功能異常，可能與出血損傷、術(shù)后并發(fā)癥、感染、器官功能障礙、代謝紊亂等有關(guān)。 1. 出血損傷：腦溢血本身會(huì)對(duì)腦組織造成嚴(yán)重破壞，影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致昏迷。治療重點(diǎn)在于促進(jìn)血腫吸收，減輕腦水腫，可使用甘露醇、甘油果糖等藥物。 2. 術(shù)后并發(fā)癥：如再出血、顱內(nèi)感染等。再出血需要及時(shí)止血，顱內(nèi)感染則需使用敏感抗生素，如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等。 3. 感染：肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等較為常見(jiàn)，會(huì)引起發(fā)熱。需根據(jù)感染類(lèi)型選用抗生素，如阿莫西林、左氧氟沙星等。 4. 器官功能障礙：肝腎功能異?？赡苁侨硌装Y反應(yīng)的結(jié)果，也可能與藥物副作用有關(guān)。需進(jìn)行保肝保腎治療，如使用谷胱甘肽、腎康注射液等。 5. 代謝紊亂：水電解質(zhì)失衡、酸堿平衡失調(diào)等也會(huì)影響病情。要及時(shí)監(jiān)測(cè)并糾正，如補(bǔ)充鉀、鈉等電解質(zhì)。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，需要綜合評(píng)估，采取針對(duì)性的治療措施，密切監(jiān)測(cè)生命體征和各項(xiàng)指標(biāo)的變化，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理，以提高患者的康復(fù)機(jī)會(huì)。

血壓高是最常見(jiàn)的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥。建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng)。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心通定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn)。

病例分析:咨詢一下主管大夫，出血的部位不同、出血量不同，預(yù)后也不同。意見(jiàn)建議:是否合并其他疾病