陰唇內有小疙瘩且陰道前庭癢，診斷為外陰炎但用藥無效，可能是病因未明確、用藥不對癥、個人衛生不佳、過敏反應、合并其他疾病等。 1.病因未明確：外陰炎可能由細菌、真菌、滴蟲等感染引起，若未準確判斷病原體，用藥可能無效。需要進一步完善檢查，如白帶常規、病原體培養等，以明確病因。 2.用藥不對癥：所用藥物可能不適合感染的病原體。例如，若是真菌感染，用抗生素可能無效，應使用抗真菌藥物，如克霉唑、咪康唑、氟康唑等。 3.個人衛生不佳：治療期間未保持外陰清潔干燥，會影響藥效。應每天用溫水清洗外陰，勤換內褲，選擇棉質透氣的內褲。 4.過敏反應：對所用藥物或內褲材質等過敏，也會導致癥狀不緩解。要停用可疑的過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定。 5.合并其他疾病：可能同時存在陰道炎、尿道炎等，單純治療外陰炎效果不佳。需綜合檢查和治療。 總之，出現外陰炎用藥無效的情況，應及時復診，詳細告知醫生癥狀變化和治療情況，以便調整治療方案。

你好，分析上述情況多考慮是屬于外陰炎的情況，多考慮是由于上火或局部炎癥刺激導致的情況的。建議在醫生的指導下服用左氧氟沙星、賽庚定、維生素c、阿莫西林進行治療，同時局部使用高錳酸鉀做泡洗，平時注意避免吃辛辣刺激性的食物，注意保持局部的清潔情況，避免有不潔的性生活為宜。