糖尿病患者出現(xiàn)心慌、心絞痛及多處肌肉疼痛，可能與血糖控制不佳、神經(jīng)病變、血管病變、心臟本身問題、肌肉勞損等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳：長期高血糖會(huì)影響代謝和微循環(huán)，導(dǎo)致身體各部位出現(xiàn)不適。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整治療方案，如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 2. 神經(jīng)病變：糖尿病易損傷周圍神經(jīng)，引起疼痛。可通過營養(yǎng)神經(jīng)治療，如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他等。 3. 血管病變：包括微血管和大血管病變。需改善循環(huán)，如服用阿司匹林、阿托伐他汀等。 4. 心臟本身問題：盡管心電圖等正常，仍不能完全排除冠心病。可行冠狀動(dòng)脈造影明確。 5. 肌肉勞損：過度勞累或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉勞損。注意休息，適當(dāng)按摩和熱敷。 總之，糖尿病患者出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素，明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥。

從你說的癥狀來看是不能排除有冠心病的可能的建議你可以做個(gè)冠狀動(dòng)脈噪音，可以明確診斷堵塞的范圍和大小

冠心病可以應(yīng)用心電圖進(jìn)行檢查.