58 歲女性患者出現頭疼、腳跟麻的癥狀，且經用藥血小板仍高，可能與多種因素有關，如藥物效果不佳、基礎疾病未控制、生活方式不當、存在其他并發癥、藥物相互作用等。 1. 藥物效果不佳：部分患者對所用藥物不敏感，導致血小板降低不明顯。可考慮更換治療藥物，如羥基脲、阿那格雷、阿司匹林等，但藥物的調整需在醫生指導下進行。 2. 基礎疾病未控制：若患者本身存在高血壓、糖尿病等基礎疾病，病情不穩定也可能影響血小板的控制。需要積極治療基礎病，穩定病情。 3. 生活方式不當：長期吸煙、酗酒、缺乏運動、飲食不均衡等不良生活習慣，可能干擾治療效果。患者應戒煙戒酒，適度運動，保持低鹽低脂飲食。 4. 存在其他并發癥：如同時患有感染、自身免疫性疾病等，也會影響血小板水平。需排查并治療相關并發癥。 5. 藥物相互作用：患者正在使用的其他藥物可能與治療血小板的藥物發生相互作用，影響藥效。要向醫生詳細告知所用藥物，以便調整治療方案。 總之，對于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，患者要積極配合醫生治療，改善生活方式，定期復查。

如果其他值正常及沒有癥狀,一般不會有問題.只是血小板參與凝血,于是值較高會增加血栓形成的可能.

血小板偏高，在很多情況可以引起的,有生理性的,正常人一般一天有6%-10%的變化,早上較低，午后較略高，春天較低冬天略高，高原地區較高月經后增高，運動后增高。病理性的骨髓增生性疾病，原發性血小板增多癥，急性溶血，急性化膿性感染，你先注意觀察，過陣子再檢查依次，如果還是高那就要找出怎么因起的。如果其他值正常及沒有癥狀,一般不會有問題.只是血小板參與凝血,于是值較高會增加血栓形成的可能.