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            64歲女性雙肺多發(fā)性結(jié)節(jié)狀高密度影如何確診?

            肺炎

            性別:女年齡:64病史:發(fā)病約一個(gè)月左右咳嗽,剛開始痰稠色黃,后來痰變白稀溥,咳嗽時(shí)候伴有胸痛,咳喘費(fèi)力.體溫正常.吃了一些咳嗽及感冒藥無效去門診打點(diǎn)滴,一些消炎藥,陸續(xù)六天時(shí)間.后仍無明顯效果入院治療.CT診斷:雙肺多發(fā)性結(jié)節(jié)狀高密度影.雙側(cè)胸膜肥厚,縱隔淋巴結(jié)腫大.要求化驗(yàn)痰,醫(yī)生說準(zhǔn)確率不高,做胃境怕受不了.醫(yī)生說是轉(zhuǎn)移瘤,婦科無問題.咨詢了下做食道鋇透,可是縣級(jí)主治醫(yī)生說無意義,真不知如何是好?怎么樣才能令母親不受檢查的痛苦,又能查出病根?復(fù)印了病歷及報(bào)告單,準(zhǔn)備將CT片遞往省級(jí)醫(yī)院觀看,會(huì)有奇跡嗎?第一次補(bǔ)充提問:如果是非轉(zhuǎn)移,良性瘤的可能性大嗎?第三次補(bǔ)充提問:痰培養(yǎng)結(jié)果出來了,無結(jié)果.第四次補(bǔ)充提問:昨天又咨詢了胸外科,腫瘤科.支氣管科的醫(yī)生,都沒有明確的結(jié)果.醫(yī)生建議做支氣管鏡.可是支氣管鏡豈是老人能受得了的,現(xiàn)在咳嗽好多了,怕一做支氣鏡一刺激又咳嗽了,該怎么辦呢?懷疑是腫瘤的可能性也較大,目前吃的藥都是針對(duì)肺炎的.

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              對(duì)于這位 64 歲女性患者出現(xiàn)雙肺多發(fā)性結(jié)節(jié)狀高密度影的情況,需要綜合考慮多種因素,包括既往病史、癥狀表現(xiàn)、進(jìn)一步檢查結(jié)果、可能的病因以及適宜的治療方案等。 1. 既往病史:患者發(fā)病約一個(gè)月,咳嗽且癥狀有變化,之前的治療效果不佳,這些都為診斷提供了線索。 2. 癥狀表現(xiàn):咳嗽伴有胸痛、咳喘費(fèi)力,痰的性狀有改變,提示肺部可能存在較為復(fù)雜的病變。 3. 檢查結(jié)果:CT 顯示雙肺多發(fā)性結(jié)節(jié)狀高密度影、雙側(cè)胸膜肥厚、縱隔淋巴結(jié)腫大。但痰培養(yǎng)無結(jié)果,一些檢查方式存在困難或不確定性。 4. 可能病因:可能是肺部感染、良性腫瘤、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等。 5. 治療方案:目前在病因未明確的情況下,先針對(duì)肺炎進(jìn)行治療。后續(xù)需根據(jù)進(jìn)一步檢查明確診斷后,制定更精準(zhǔn)的治療方案。若為感染,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等;若為腫瘤,可能涉及手術(shù)、放療、化療等。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要謹(jǐn)慎對(duì)待,積極尋找有效的診斷方法,以確定病因并給予恰當(dāng)?shù)闹委煛?

              2025-02-19 12:16
            • 回答4

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,建議患者通過純天然的中草藥治療效果比較好,見效快,對(duì)晚期惡性腫瘤及良性腫瘤都有獨(dú)特的療效,而且安全,對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時(shí)間內(nèi)就能看到治療效果,如患者配合的好,治療的希望比較大.祝早日康復(fù)!

              2015-12-25 04:37
            • 回答3

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腫瘤的治療可以采用手術(shù)或中醫(yī)治療,根據(jù)患者的體質(zhì),身體免疫力狀況等選擇適合的治療方案,從而達(dá)到好的療效.

              2015-12-25 01:49
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              什么部位的腫瘤,具體檢查情況如何,良性的還是惡性的?請(qǐng)把具體檢查情況說明清楚,我們才好分析判斷.

              2015-12-24 23:10
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,病人現(xiàn)在有多發(fā)轉(zhuǎn)移,這種情況手術(shù)意思已經(jīng)不大了,如果病人身體情況比較好,可以考慮做化療的,但化療的副作用很大,這時(shí)可以配合中醫(yī)來鞏固治療,這樣會(huì)有很好的療效的.中藥還能糾正化療的副作用的.祝病人早日康復(fù)!

              2015-12-24 20:05
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是肺炎?   肺炎是由多種病原菌引起的下呼吸道感染,突出表現(xiàn)為咳嗽,發(fā)熱,胸痛等。其中細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎。發(fā)病率有所不同,以北方較高,老人小孩較高,發(fā)病季節(jié)也有不同,北方以冬春季較多,南方以夏秋季較多。肺炎住院病死率為1.7%~6.4%,多數(shù)為4%左右。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 教授

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            李勇

            李勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

            預(yù)約掛號(hào)
            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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