主動脈血管瘤Ⅰ型術(shù)后持續(xù)發(fā)燒原因及治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：于2013年2月16日做了主動脈血管瘤Ⅰ型手術(shù)，手術(shù)成功。但術(shù)后至今持續(xù)發(fā)燒4個月，期間最高溫度達(dá)39.6度，多次血培養(yǎng)只發(fā)現(xiàn)了金黃色葡萄球菌，用過的抗菌素有:大貝辛、泰能、萬古霉素、斯沃，但維持體溫都超不過4天，之后又繼續(xù)發(fā)燒，不知道是什么原因，而且最新又出現(xiàn)喉痛、胸痛、心臟壓氣等癥狀，病人現(xiàn)在萬分痛苦，等待您來救助！曾經(jīng)治療情況和效果：1.做了多次血液化驗，血培養(yǎng)，都只發(fā)現(xiàn)了金黃色葡萄球菌，其它的都正常，最近一次檢查:c反映蛋白>48血沉119，CT，X光等都做了，沒找出任何原因2.于5月2日抽出胸部積水430ml3.近期服藥:纈沙坦膠囊、補達(dá)秀、強的松等想得到怎樣的幫助：1.希望大夫能夠分析一下病因2.希望大夫能夠提供一套建議治療方案
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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主動脈血管瘤Ⅰ型術(shù)后持續(xù)發(fā)燒可能由感染未完全控制、自身免疫反應(yīng)、術(shù)后并發(fā)癥、藥物熱、其他隱匿性感染等因素導(dǎo)致。 1. 感染未完全控制：盡管使用了多種抗菌素，但金黃色葡萄球菌可能產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致感染難以徹底清除。 2. 自身免疫反應(yīng)：手術(shù)后身體的免疫系統(tǒng)可能出現(xiàn)異常，對自身組織產(chǎn)生攻擊，引起發(fā)熱。 3. 術(shù)后并發(fā)癥：如吻合口瘺、血管內(nèi)血栓形成等，可引發(fā)炎癥導(dǎo)致發(fā)熱。 4. 藥物熱：長期使用某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。 5. 其他隱匿性感染：除了已知的金黃色葡萄球菌感染，可能存在其他部位的隱匿感染灶未被發(fā)現(xiàn)。 對于這種復(fù)雜的情況，需要綜合分析各種可能，進(jìn)一步完善檢查，調(diào)整治療方案。建議患者在正規(guī)三甲醫(yī)院，由多學(xué)科專家共同會診，制定更精準(zhǔn)的治療策略。
2025-02-19 04:13
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析：一般的發(fā)燒，還是屬于感冒病毒感染受涼等會引起的一般的還是建議合理的保養(yǎng)休息還是很必要地，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，配合一點百服寧，還是很不錯的，一般的還是問題不大的，可以結(jié)合抗病毒治療，抗病毒顆粒就很好的
2015-12-25 12:03
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