45 歲男性左下腹突然持續疼痛，可能是腸道疾病、泌尿系統問題、精索靜脈曲張、腹部肌肉拉傷或腹腔腫瘤等原因引起。 1.腸道疾病：如結腸炎，炎癥刺激腸道黏膜，導致左下腹部疼痛，可能伴有腹瀉、黏液膿血便等癥狀。治療上，輕者可通過調整飲食、使用抗炎藥物（如美沙拉嗪）緩解，重者可能需要手術。 2.泌尿系統問題：如左側輸尿管結石，結石移動時損傷輸尿管黏膜，引起疼痛，常伴有血尿。較小結石可通過多喝水、多運動自行排出，較大結石可能需體外碎石或手術取石。常用藥物有坦索羅辛、排石顆粒等。 3.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，導致陰囊墜脹、疼痛，尤其久站或勞累后加重。輕度可保守治療，如穿緊身內褲、冷敷。嚴重時需手術治療。 4.腹部肌肉拉傷：運動或外傷導致腹部肌肉損傷，引起疼痛。治療主要是休息、熱敷、理療，疼痛明顯可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬。 5.腹腔腫瘤：如乙狀結腸癌，腫瘤侵犯神經或組織時會產生疼痛，還可能有消瘦、大便習慣改變等。治療通常包括手術、化療（如氟尿嘧啶）、放療等。 左下腹突然持續疼痛的原因較多，若疼痛持續不緩解或伴有其他嚴重癥狀，應及時到正規醫院就診，明確診斷，以便進行針對性治療。