聲帶上長息肉且伴有高血壓未得到有效控制，目前出現嗓子干、發緊、沙啞和說話吃力的癥狀，可能與息肉增大、喉部炎癥、高血壓影響、用嗓過度、環境因素等有關。 1.息肉增大：息肉體積變大可能阻塞聲帶，影響發聲。需定期復查喉鏡，評估息肉情況。 2.喉部炎癥：炎癥刺激可導致喉部不適。可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素治療。 3.高血壓影響：血壓不穩定可能影響喉部血液循環。應積極調整降壓方案，如使用硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。 4.用嗓過度：長時間大聲說話或過度用嗓會加重癥狀。注意休息，避免過度發聲。 5.環境因素：干燥、污染的環境也會使喉部不適。保持室內適宜的濕度和清潔。 總之，對于這種情況，應綜合考慮各種因素。建議及時就醫，遵循醫生建議進行治療和護理，同時注意保護嗓子，改善生活環境。

就您的情況建議局部治療使用含服溶菌酶片杜滅芬喉片碘含片六神丸等，同時服用清喉利咽顆粒。飲食忌辛辣，平時多吃綠色蔬菜，如胡蘿卜、綠色青菜等。多吃含水份多的水果：橘子、西瓜、水蜜桃等。