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            1 月齡寶寶心臟問題,是否需立即手術?

            出生時寶寶37+5周剖腹娩出,體重4.8斤。15天后出院時動脈導管未閉4.9mm(剛出生未閉2.6mm,醫生說檢查結果有時會有誤差),左房擴大,左室收縮功能正常,醫生建議3月后進行超聲復查,不急做手術?,F在年齡1月,體重6.1斤。打疫苗時說心脹有雜音,指定另一家醫院檢查,檢查結果1。左心輕度增大,左心腔見粗大肌束回聲。2。房間隔缺損5mm。3。降主動脈與左肺動脈間見粗大異常通道約3.6mm,動脈水平左向右分流,CW測Vmax330cm/s,PG44mmHg.4。胸骨上窩*及左上腔靜脈寬3.6mm。醫生建議立即外科手術。因兩個醫院說法不一,我無法決定是否需要立即手術。請問現在屬于肺動脈嚴重高壓嗎?需要立即著手書嗎?這樣小的孩子是不能做介入手術嗎?現在打乙肝疫苗沒有關系嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              寶寶出生時動脈導管未閉,1 月齡檢查又有房間隔缺損等新問題。是否存在肺動脈高壓、是否需立即手術、能否介入手術、能否打乙肝疫苗等問題需綜合判斷,包括寶寶癥狀、心臟功能、缺損大小、生長發育、后續檢查結果等。 1. 肺動脈高壓判斷:需綜合評估,如寶寶有無呼吸困難、發紺等癥狀,超聲心動圖檢查肺動脈壓力值等。目前僅根據提供信息,不能明確是否為嚴重肺動脈高壓。 2. 手術時機:一般房間隔缺損 5mm 有自愈可能,但左心輕度增大等情況提示病情較復雜。若寶寶癥狀明顯、心臟功能受影響,可能需立即手術;若無明顯癥狀,可密切觀察,定期復查。 3. 介入手術:1 月齡寶寶通常身體條件不適合介入手術,多在年齡稍大、體重增加、心臟發育更成熟時考慮。 4. 乙肝疫苗:若寶寶一般情況穩定,無發熱、感染等禁忌,通??梢源蛞腋我呙?,但需密切觀察有無不良反應。 5. 后續檢查:建議定期復查超聲心動圖,監測心臟結構和功能變化,以便及時調整治療方案。 寶寶的心臟問題需要綜合多方面因素來決定治療方案。家長應密切配合醫生,關注寶寶的身體狀況,及時復診,為寶寶的健康提供保障。

              2025-02-18 12:03
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好,根據患者的病史及年齡,建議行手術治療,越早越好。因為心臟隨著孩子的長大,如果有問題的話,會逐漸的加重,不要等到整個心臟已經改變了再處理那就相當麻煩了,而且效果還不一定好。

              2015-12-25 14:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              導管未閉的話一般會出現乏力,勞累后心悸,氣喘胸悶癥狀如果動脈導管未閉,那么以后還是應該在學齡前就手術掉的,一般可以介入手術醫生詢問:

              2015-12-25 12:26
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好,注意觀察看看,必要是大一些以后手術進行治療,祝你健康幸福

              2015-12-25 10:18
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好,動脈導管未閉一般手術后都可以徹底治愈的。這是先天性心臟病比較常見的一種。只要做了手術就可以完全正常了,不必過于擔心,對健康也沒用什么影響。醫生詢問:

              2015-12-25 08:25
            就醫問藥

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            • 呂偉明

              主任醫師 教授

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            擅長:對呼吸系統常見病、疑難病有深厚的理論基礎和扎實的診治經驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質性肺病、肺結節、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經驗。

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            張景 / 醫師

            擅長:兒童呼吸系統疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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