右腿股骨頭無菌性壞死能否保守治療?
2006年至今,走路跛行越來越明顯,到今年5月的時候,右腳腳跟跟腱發痛,特別是在走路的時候越發疼痛,2006年在縣院檢查拍片得出結論是右腿股骨頭無菌性壞死,當時醫生建議說到疼的時候再進行手術,一直到今年3月份在市醫院檢查也是同樣的結論,說是要進行關節置換術。我曾聽說過中醫結合西醫的保守治療,是否可以保守治療呢?
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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右腿股骨頭無菌性壞死是一種常見的骨骼疾病,其病因多樣,如長期飲酒、使用激素、創傷等。保守治療有一定的適用情況,包括病情程度較輕、患者身體狀況不適合手術等。但保守治療效果因人而異,需綜合考慮多種因素,如癥狀嚴重程度、股骨頭壞死分期、患者年齡等。 1. 病情程度:早期股骨頭壞死,癥狀相對較輕,關節面未明顯塌陷,可嘗試保守治療。通過減少負重、拄拐行走等,減輕股骨頭壓力。 2. 患者年齡:年輕患者盡量先保守治療,以延緩手術時間。因為人工關節有使用年限,過早置換可能面臨二次手術。 3. 身體狀況:若患者有嚴重的基礎疾病,無法耐受手術,保守治療是較好的選擇。比如控制疼痛,改善關節功能。 4. 治療方法:包括藥物治療,如仙靈骨葆膠囊、通絡生骨膠囊、恒古骨傷愈合劑等,可促進骨修復;物理治療如沖擊波、磁療等,能改善局部血液循環。 5. 定期復查:保守治療期間要定期復查,監測病情進展,若效果不佳,應及時調整治療方案。 總之,對于右腿股骨頭無菌性壞死是否能保守治療,需要綜合評估各方面因素,患者應與醫生充分溝通,選擇最適合自己的治療方式。
2025-02-20 02:15
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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我以前有聽過中央臺發現欄目介紹沈陽軍區醫院治療這種病是采用中醫加針灸等之類的方法,未經開刀就治愈了,而且網上有很多都是介紹保守治療的,難道都是騙人的嗎?我害怕動手術,真就沒有不開刀能解決的嗎?
2015-12-25 13:09
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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中醫認為,本病多為熱毒侵襲,’氣滯血淤,腐骨壞髓,精血虧虛所為,當以清熱行滯,補益肝腎為治。本病辯證選食可分虛實兩大類進行,可選用下列食療方。 龜鱉豬脊髓膏:水龜、鱉魚各2只,豬脊髓250g,冰糖250g,生姜10g。將龜、鱉去內臟,洗凈,豬脊隨洗凈,生姜切碎,加水文火煮至爛熬,去骨,加冰糖,文火濃縮成膏。候溫裝瓶。每日早晚各服一湯匙,溫開水送服。可滋陰清熱,補腎壯骨,適用于病變后期。體瘦內熱,盜汗口干等?! ∈笱a湯:豬肉500g,豬肚、烏賊魚各5Og,黨參、炙黃芪、炒白術、酒白芍、茯苓各1Og,肉桂3g,熟地、當歸各15g,炒川芎、炙甘草各6g,生姜30g,豬雜骨、蔥、花椒各適量。將豬肉、豬肚、墨魚洗凈,蔥、姜、雜骨拍破,余藥布包,同放鍋中,加清水、姜、黃酒、食鹽適量煮沸后,轉文火煮至肉、肚熟后,取出切片、放回湯中,去藥包,煮沸即成,每日早晚各服一碗,服完后,隔5日再服下1劑,連續5-1O劑,可雙補氣血,適用于病變后期,氣血虧虛。肝腎不足,面色萎黃、肢軟心悸等?! 《管用字啵壕G豆、赤豆、苡米各25g。將二豆及苡米淘洗,先取二豆煮開花后,下苡米煮為稀粥,待熟后調入白糖服食,每日2劑,可清熱解毒,消腫止痛,適用于病變初期,髂膝疼痛,局部肌膚灼熱,口干苦粘者?! °y花蓮米粥:銀花15g,蓮米30g,白糖少許。將銀花洗凈,水煎煮沸5分鐘后,去渣取汁,加蓮米、煮至蓮米熟透,加白糖調勻服食,每日2劑,可清熱解毒,適用于病變初期.熱毒內擾,局部灼熱疼痛,功能受障者。
2015-12-25 04:46
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好! 股骨頭無菌性壞死的功能鍛煉 患者在被診斷為股骨頭無菌性壞死后,醫生都會讓其患肢限制負重,臥床休息,進行手術或非手術療法。在非手術療法中,股骨頭無菌性壞死靠修復就需1年到3年的時間,修復快者只需半年。然而長期不負重臥床休息,是不易實行,也不提倡的。功能鍛煉可防止廢用性的肌肉萎縮,是促使早日恢復功能的一種有效手段。功能鍛煉應以自動為主,被動為輔,由小到大,由少到多,逐步增加,并根據股骨頭缺血壞死的期、形、髖關節周圍軟組織的功能受限程度以及體質,選擇適宜的坐、立、臥位鍛煉方法?! 、僮环趾戏ǎ鹤谝巫由希p手扶膝,雙腳與肩等寬,左腿向左,右腿向右同時充分外展,內收。每日300次,分3—4次進行?! 、诹⑽惶确ǎ菏址龉潭ㄎ铮眢w保持豎直,抬患腿,使身體與大腿成直角,大腿與小腿成直角,動作反復。每日300次,分3-4次進行?! 、叟P位抬腿法:仰臥,抬患腿,使大小腿成一直線,并與身體成一直角,動作反復。每日100次,分3-4次進行?! 、芊鑫锵露追ǎ菏址龉潭ㄎ铮眢w直立,雙足分開,下蹲后再起立,動作反復。每日枷次,分3—4次進行?! 、輧刃庹狗ǎ菏址龉潭ㄎ?,雙腿分別做充分的內旋、外展、劃圈運動。每日300次,分3—4進行?! 、迗猿址龉詹叫械挠柧毣蝌T自行車鍛煉?! 」晒穷^無菌性壞死的預防 ?、賹晒穷i骨折采用堅強內固定,同時應用帶血管蒂骨瓣頭植骨,促進股骨頸愈合,增加頭部血運,防止骨壞死,術后應定期隨訪,適當口服促進血運的中藥和鈣劑,預防股骨頭缺血性的發生。 ?、谝驗橄嚓P疾病必須應用激素時,要掌握短期適量的原則,并配合擴血管藥、維生素D、鈣劑等,切勿不聽醫囑自作主張,濫用激素類藥物?! 、蹜牡糸L期酗酒的不良習慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環境,清除酒精的化學毒性,防止組織吸收?! 、軐β殬I因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環境中的人員應注意勞動保護及改善工作條件,確已患病者應改變工種并及時就醫。 ?、蒿嬍成蠎龅剑翰怀岳苯?,不過量飲酒,不吃激素類藥物,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負重,經?;顒拥葘晒穷^壞死均有預防作用?! 」晒穷^無菌性壞死患者需要注意的事項 股骨頭無菌性壞死病,屬骨傷科中的慢性疑難病癥。治療是需要有壞死骨吸收排泄和新骨再生的時間過程。奉勸患者千萬不要抱著急切心情,盲目追求快速效應,很多臨床治療的快速效應是靠大劑量的止痛藥來完成的。然而骨壞死的治療最忌固醇類止痛藥物,因為它造成鈣化栓塞,掩蓋病情發展,給患者造成假象,在快速止疼的背后是骨質結構的嚴重惡化,有快速效應的一個階段后,再拍片顯示骨質內部形成大面積囊變壞死。許多患者抱著快治快好的心態,到處尋求收到快速效應的醫藥,其結果是治了好幾年,花了好幾萬,治到了拄著雙拐也不能走的程度,喪失了最佳治療條件,釀成終生悲哀!如有需要可直接與我聯系,祝您早日康復!
2015-12-25 01:10
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