痛經近 10 年，兩次彩超顯示子宮存在異常，可能是子宮腺肌病、子宮肌瘤等，也可能與內分泌、炎癥等有關。常見原因包括子宮本身病變、激素失衡、精神因素、生活習慣、遺傳因素等。 1.子宮本身病變：如子宮腺肌病，子宮內膜異位到子宮肌層，導致子宮增大、回聲不均。子宮肌瘤也可能引起類似改變。 2.激素失衡：體內雌激素和孕激素水平不穩定，影響子宮內膜的周期性變化，引發痛經。 3.精神因素：長期精神緊張、壓力大，可能通過神經內分泌系統影響子宮功能。 4.生活習慣：過度勞累、貪涼、飲食不規律等，可能導致子宮血液循環不暢，引發痛經。 5.遺傳因素：部分女性由于遺傳，可能存在子宮結構或功能的先天異常，易出現痛經。 總之，痛經且彩超結果異常的原因較為復雜。建議進一步檢查，如性激素六項等，明確病因后采取相應治療。同時，要注意保暖，保持良好心態和生活習慣。

您這應該是個典型的腺肌癥的彩超圖像.腺肌癥是子宮內膜異位癥的一種,病因是子宮內膜長在子宮肌層,隨著月經周期的出血而子宮肌層的內膜也出血,因此在超聲上看子宮肌層的回聲不均勻,且因為反復出血引起肌層的增生和纖維化,引起子宮體積略大,且月經期前后有明顯增大.您兩次子宮大小有明顯差異,也許就是這個原因.您的不孕應該是有該病引起的.目前除了切除子宮,能徹底根除您的痛經,別的方法有暫時的效果.鑒于您未有生育,您只有請婦產科醫師給您一個合理的治療方案.合理治療,預后一般.

子宮實質回聲不均勻后壁見片狀高回聲區子宮內膜向前推移,痛經嚴重么?從超聲結果上看考慮子宮腺肌癥的可能性大,如果有經量過多,經期延長和進行性痛經加重則可確診,但由于未生育過,經量也不多,可考慮盡早生育.這種病只有在痛經特別嚴重的情況下考慮治療.治療方法為：1.癥狀較輕,有生育要求及近絕經期患者可試用達那唑,孕三烯酮等治療,均可緩解癥狀；2.年輕或希望生育的子宮腺肌瘤患者可試行病灶挖除術；3.對癥狀嚴重,無生育要求或藥物治療無效者應行全子宮切除術.一般生育過后癥狀可稍有緩解.盡早生育,因為這種病嚴重時也會影響生育的.