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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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父母均為乙肝大三陽,孩子不一定會被感染。乙肝主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。孩子是否感染受多種因素影響,如父母病情控制情況、分娩方式、產(chǎn)后預(yù)防措施、孩子自身免疫力、生活接觸等。 1. 父母病情控制:若父母在備孕及孕期積極治療,控制病毒復(fù)制,能降低孩子感染風(fēng)險。 2. 分娩方式:順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)本身對孩子感染乙肝的影響不大,但要做好防護(hù)。 3. 產(chǎn)后預(yù)防:孩子出生后及時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,能有效阻斷傳播。 4. 孩子自身免疫力:免疫力較強(qiáng)的孩子相對不易感染。 5. 生活接觸:日常生活中注意避免與孩子有血液接觸,如傷口接觸等。 總之,父母均為乙肝大三陽,孩子有感染的可能,但通過積極有效的預(yù)防措施,可大大降低感染風(fēng)險。建議父母在醫(yī)生指導(dǎo)下做好備孕、孕期管理和產(chǎn)后預(yù)防。
2025-02-18 18:05
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝小三陽患者的情況并不比乙肝大三陽簡單,應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合分析.乙肝小三陽應(yīng)檢查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能異常,說明病毒復(fù)制,傳染性強(qiáng),應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合療.目前治療乙肝比較有效的藥物有α-干擾素,日達(dá)仙,拉米夫定,泛昔洛維,胸腺-5肽等,但這種治療結(jié)果大都限于HBVDNA陰轉(zhuǎn)及減少纖維化,而對其它抗原(包括抗體HBcIgG,IgM)的進(jìn)一步陰轉(zhuǎn)影響不大.少數(shù)抗-HBe陽性的慢活肝,沒有病毒復(fù)制證據(jù),可能病毒已清除,但自身免疫反應(yīng)持續(xù)發(fā)展.本類病人對抗病毒治療及免疫抑制治療均可能無效. 如果乙肝兩對半為乙肝小三陽,HBV-DAN(應(yīng)采用PCR及斑點(diǎn)法同時檢測;最好經(jīng)肝活檢證實(shí)))為(-)且肝功能,B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已清除,無傳染性,只所以乙肝三系仍表現(xiàn)為乙肝小三陽狀態(tài),可能是因為機(jī)體免疫系統(tǒng)的記憶性延續(xù)(有如愈合后的傷口留下的疤痕一樣),這種延續(xù)甚至?xí)掷m(xù)終生.所以已無需隔離與治療;因為目前尚無可在此類乙肝小三陽基礎(chǔ)上進(jìn)一步治療乙肝的公認(rèn)的而有效的藥物;一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負(fù)擔(dān)甚或招致不良后果.這類乙肝小三陽患者是可以結(jié)婚,生育與健康人一樣生活,工作和學(xué)習(xí)的,所謂減少壽命一說是毫無科學(xué)根據(jù)的.鑒于此類型乙肝小三陽患者病毒雖已清除但體內(nèi)可能存在著乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均為陰性則應(yīng)盡早注射乙肝疫苗,以期產(chǎn)生抗體[HBsAb]后再結(jié)婚,生育為妥.此前性生活男方應(yīng)使用避孕套為上.生育后嬰兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下注射乙肝疫苗,乙肝免疫球蛋白. 患者需繼續(xù)注意自我保護(hù)及定期復(fù)查,以期病毒不能復(fù)制,爭取完全康復(fù).乙肝小三陽病人“三分治七分養(yǎng)”,要有良好的生活習(xí)慣,起居有規(guī)律,適當(dāng)?shù)纳硇腻懢?保持樂觀的情緒,不吃霉變食物,飲食應(yīng)清淡,并應(yīng)富有維生素及蛋白質(zhì)等,這樣可以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的免疫力,防止肝硬化及肝癌的發(fā)生.乙肝小三陽的病人,尤其要預(yù)防肝癌發(fā)生不過懷孕期間須注意:第一,如果女方是乙肝,又是“大三陽”患者,在懷孕的第7,8,9月份,要分別注射一只高效價乙肝免疫球蛋白,以阻止孕婦宮內(nèi)傳播乙肝病毒給胎兒;待寶寶出生后,立即先注射一只高效價乙肝免疫球蛋白,過一周后,再按第0,1,6個月免疫程序(出生后打第1針乙肝疫苗,1月后打第2針乙肝疫苗,6月后打第3針乙肝疫苗),分別于嬰兒前臂三角肌部皮下或肌肉接種乙肝疫苗,每次0.5毫升.第二,如果女方為乙肝“小三陽”或者男方是乙肝,寶寶出生后,立刻按“0,1,6方案”進(jìn)行乙肝疫苗接種.這樣做,可以使95%以上的新生兒免受上一代乙肝父母的垂直傳播,獲得一個健康的身體.第三,如果乙肝患者原先病情發(fā)作,身體不適,經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院的正規(guī)治療,獲得臨床治愈,病情穩(wěn)定一年以上時間,身體沒有任何不適,肝功始終正常,這時也可以結(jié)婚生育,寶寶一旦出生,必須及時按照“0,1,6方案”接種乙肝疫苗.另外,在新生兒出生滿2個月,滿7個月時,還要抽血查“兩對半”和乙肝病毒DNA,了解寶寶的免疫是否成功.乙肝患者的伴侶需要積極防護(hù).男女雙方如果一方為乙肝表面抗原攜帶者,那么婚前雙方最好要查e抗原及e抗體,如果攜帶者e抗原陽性(“大三陽”),說明傳染性強(qiáng),健康一方更有必要做乙肝血清病原學(xué)(“兩對半”)檢查,如果乙肝表面抗體為陽性,其他都是陰性,表明已對乙肝病毒產(chǎn)生免疫力,不易受感染,可以不用打疫苗;如果乙肝“兩對半”檢查,各項指標(biāo)均為陰性,表明未受過乙肝病毒感染,對乙肝病毒缺乏免疫力,此時健康一方需按“0,1,6”方案注射乙肝疫苗,待產(chǎn)生表面抗體后再結(jié)婚.
2015-12-25 11:51
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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暫時不要生孩子,容易傳染給孩子.先治療.
2015-12-25 10:55
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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乙肝主要是通過血液,性生活和母嬰傳播的,女方有乙肝傳染給小孩的機(jī)率較高,雙方都有乙肝,小孩出生的時候也并不一定有乙肝,孕婦最好是在肝功能和病毒量都正常的情況下,再考慮懷孕,小孩在出生后需注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,避免感染乙肝病毒。
2015-12-25 02:39
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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乙肝主要是通過血液,性生活和母嬰傳播的,女方有乙肝傳染給小孩的機(jī)率較高,雙方都有乙肝,小孩出生的時候也并不一定有乙肝,孕婦最好是在肝功能和病毒量都正常的情況下,再考慮懷孕,小孩在出生后需注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,避免感染乙肝病毒
2015-12-24 22:29
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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