出生 20 天的孩子臉黃，即便吃睡良好，也可能存在生理性黃疸未消退、母乳性黃疸、感染、先天性甲狀腺功能減退癥、溶血性疾病等情況。 1. 生理性黃疸未消退：新生兒出生后膽紅素代謝特點導致，一般在出生后 2-3 天出現，7-10 天消退，早產兒可延長至 2-4 周。若持續未退，需就醫。 2. 母乳性黃疸：與母乳中的某些成分有關，可持續數周甚至數月。可暫停母乳 3 天觀察，若黃疸明顯減輕，可繼續母乳喂養。 3. 感染：如敗血癥、肺炎等，可影響膽紅素代謝。常伴有發熱、咳嗽、精神差等癥狀。 4. 先天性甲狀腺功能減退癥：甲狀腺激素缺乏，影響膽紅素代謝。還可能有腹脹、便秘、反應遲鈍等表現。 5. 溶血性疾病：如 ABO 血型不合、Rh 血型不合等，黃疸出現早且進展快。 總之，孩子出生 20 天臉仍黃，雖然吃睡好，仍建議及時就醫，明確原因，以便采取相應的治療措施。

新生兒黃疸是在新生兒時期出現皮、鞏膜及黏膜黃染，又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復雜，嚴重者可引起膽紅素腦病（核黃疸），常導致死亡和嚴重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現象。由于新生兒膽紅素的代謝特點，約60%足月兒和80%以上的早產兒在出生后3-5天可出現黃疸，但一般情況良好，足月兒在14天內黃疸消退，早產兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常，一般與以下幾種因素有關：①細菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細胞病毒等；②新生兒溶血病；③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫；④母乳性黃疸，多于出生后4-7天出現黃疸，2-3周達高峰，在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降，如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸；⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當新生兒出現以下情況之一者應考慮為病理性黃疸；黃疸出現過早（于生后24小時出現）；黃疸程度重或進展快；黃疸持續時間長（足月兒超過2周，早產兒超過4周）；黃疸退而復現者。任何原因引起的病理性黃疸都應找出原因進行治療，尤其是1周內的早產兒和有嚴重缺氧、酸中毒、顱內病變、嚴重感染的患兒，必須盡早積極治療，以免造成不良后果。

你好，看了你的描述，基本了解情況。我建議先檢查下黃疸指數黃疸指數小于13就是正常的，所以你先檢查下。如果超標，吃茵梔黃退黃疸就可以。要是很嚴重的話，可以照藍光。

這情況積極選擇藍光等幫助改善不適的情況，注意休息加強營養的考慮還是避免著涼的情況積極觀察食欲的情況是否正常，必要時選擇配合茵梔黃口服液較好的，但是避免壓力大

這位朋友您好，考慮病理性黃疸您好，生理性黃疸一般不超過2周，寶寶20天仍黃，考慮病理性黃疸，需啊喲積極治療，否則可能導致高膽紅素腦病，影響寶寶腦發育