懷孕四個月查出急慢性肝炎，孩子是否能要，取決于多種因素，如肝炎類型、病情嚴重程度、孕婦身體狀況、治療措施以及胎兒發育情況等。 1. 肝炎類型：不同類型的肝炎對孕婦和胎兒的影響不同。例如，甲型肝炎通常預后良好，對胎兒影響較??；乙型肝炎若病毒載量低、肝功能正常，在密切監測下孩子可以要。 2. 病情嚴重程度：若肝功能損害輕微，經過治療能有效控制，孩子保留的可能性較大；若病情嚴重，可能影響胎兒發育。 3. 孕婦身體狀況：孕婦自身的健康狀況是重要因素。如果孕婦能夠耐受后續的治療和妊娠過程，對胎兒較好。 4. 治療措施：選擇對胎兒影響小的治療方案，如使用替諾福韋酯、替比夫定等抗病毒藥物，同時進行保肝治療。 5. 胎兒發育情況：通過超聲等檢查評估胎兒的生長發育，如果沒有明顯異常，可繼續妊娠。 總之，懷孕四個月查出急慢性肝炎，孩子能否要需要綜合多方面因素評估。建議孕婦及時到正規醫院肝病科就診，醫生會根據具體情況制定合適的治療和監測方案，最大程度保障孕婦和胎兒的健康。