后上背半夜痛醒且持續兩月，理療無效，可能是肌肉勞損、胸椎病變、筋膜炎、強直性脊柱炎、心臟疾病等原因所致。 1.肌肉勞損：長期不良姿勢或過度勞累可導致背部肌肉勞損。治療以休息、熱敷、按摩為主，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛。 2.胸椎病變：如胸椎突出，壓迫神經可引起疼痛。可在醫生指導下進行牽引治療，服用甲鈷胺營養神經。 3.筋膜炎：背部筋膜發生炎癥，產生疼痛。治療包括物理治療如紅外線照射，口服塞來昔布膠囊止痛。 4.強直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱關節。需通過藥物如柳氮磺胺吡啶控制病情，配合康復鍛煉。 5.心臟疾病：部分心臟疾病可能放射至后背引起疼痛。需完善心電圖等檢查，明確病因后針對性治療，如使用硝酸甘油等藥物。 出現后上背疼痛且長時間不緩解，應及時到正規醫院就診，明確病因，采取針對性治療措施。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。

你好，根據你的描述，主要考慮是胸椎8，9稍微突出壓迫神經導致的癥狀，建議你不要擔心，可以積極的去醫院做康復理療治療。。。