42 歲已婚女性，子宮厚度 17 毫米，出現月經期長、量大且疼痛難忍的癥狀，可能是由子宮內膜增生、子宮肌瘤、子宮腺肌病、內分泌失調、子宮內膜癌等原因引起。需要綜合考慮多種因素來確定具體病因和治療方案。 1. 子宮內膜增生：子宮內膜過度生長，可導致月經異常。可通過激素治療或刮宮術來調整內膜厚度。常用藥物有黃體酮、地屈孕酮等。 2. 子宮肌瘤：子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤。根據肌瘤大小、位置等，可選擇藥物治療（如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物）、手術治療（肌瘤剔除術、子宮切除術）。 3. 子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層。癥狀輕者可藥物治療（如達那唑、孕三烯酮），嚴重者需手術。 4. 內分泌失調：激素水平失衡影響月經。可通過調整生活方式、藥物調理（如短效避孕藥）來改善。 5. 子宮內膜癌：惡性腫瘤，需病理檢查確診。早期以手術為主，晚期可能需放化療。 總之，出現這種情況應及時到正規醫院婦科就診，進行詳細檢查，如超聲、性激素測定、病理活檢等，以明確病因，采取針對性治療。不建議輕易考慮摘除子宮，應綜合評估病情和個人需求。摘除子宮可能會影響盆底結構，導致盆底功能障礙，還可能影響卵巢血供等。

你好,根據你說的癥狀來看，屬于子宮內膜增生的癥狀，建議中西醫結合的方法調經,改善內分泌,結合抗炎和降雌效應,可以較好的阻止復發建議您平時注意陰部衛生,防止宮頸炎,陰道炎的發生,保持好的心情.注意經期衛生注意休息禁食辛辣刺激性的食物和酒