70歲男性咳嗽咳痰10年再入院，如何診斷與護理？
患者男性,70歲,退休工人.咳嗽,咳痰10年,3天來因發熱,咳黃色粘痰,喘息加重再次入院.僅1天尿量減少.查體:身高1.7cm,體重50kg,體溫,血壓正常,神智清楚,咳嗽無力,呼吸費力,桶狀胸,兩肺叩診過清音,肺底散在干濕性啰音,X線胸片未見片狀陰影,白細胞10X109╱L,杵狀核0.08.血氣分析:pH7.38,PaO211kPa,PaCO26kPa.患者吸煙已30年,醫生告知戒煙,但患者戒煙2次未成功,妻子對其吸煙已默許,患者咳喘不重時能堅持每日戶外活動,來往朋友中有吸煙者.問題:1）患者最可能的醫療診斷是什么?2）入院時存在的護理診斷和主要的診斷依據?3）根據首優原則,列出一個最主要的護理診斷,并列出關鍵的3主要的護理措施.
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
-
該患者最可能的醫療診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。入院時存在的護理診斷有清理呼吸道無效、氣體交換受損、活動無耐力、體溫過高、焦慮等。 1. 清理呼吸道無效：患者咳嗽無力，有黃色粘痰，難以咳出。 2. 氣體交換受損：桶狀胸，兩肺叩診過清音，血氣分析顯示氧分壓和二氧化碳分壓異常。 3. 活動無耐力：患者體重較輕，且呼吸費力，影響日常活動。 4. 體溫過高：發熱，白細胞升高。 5. 焦慮：多次戒煙未成功，病情加重，易產生焦慮情緒。 針對患者的情況，應密切觀察病情，給予有效的護理措施，幫助患者緩解癥狀，提高生活質量，促進康復。
2025-02-19 13:19
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
這種情況應該是有炎癥引起的建議進行消炎的治療看看的好嗎
2015-12-25 19:30
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
