您好！老年人遭受嚴重創傷，容易導致多臟器衰竭，治療是比較棘手。這位患者目前的情況主要是肺部嚴重感染，導致嚴重消耗，因此出現低蛋白血癥，也許還同時存在心功能不全，胸腹水中漏出大量蛋白，加上肝功能受損，則合成蛋白也減少，除引起低蛋白血癥，還可影響血紅蛋白減少，直接導致全身氧含量降低，加重組織缺氧，形成惡性循環。所以治療建議：1，呼吸機支持和抗感染，痰液和血液做細菌培養和藥敏試驗，選擇敏感抗生素足量足療程抗感染，輔以靜注丙種球蛋白，并使用大劑量沐舒坦以提高肺泡內藥物濃度、稀釋痰液，最關鍵的是要反復吸痰，必要時用支纖鏡沖洗并吸痰；2，抽盡胸腹水，了解胸腹水總量和性質；3，迅速糾正低蛋白血癥：大量補充白蛋白、輸血；4，靜脈高營養，可同時少量胃腸內營養，迅速糾正負氮平衡，鼻飼可用能全力；5，強心、利尿和護肝并舉。以上都是些治療原則性建議供參考，相信ICU醫生都會注意這些方面的治療。謝謝提問！

這樣的情況需要用呼吸機，蛋白補充，做下藥敏試驗，加強護理等，這樣的年齡，病情也較重，聽從本地醫生的治療吧。

你好；這種情況應該首先做細菌培養確定用什么抗生素，同時加強靜脈營養補充白蛋白及能量。盡量鼻飼高能量的食品。