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            甲亢患者治療期間指標變化及治療選擇

            甲亢

            我的情況是:2010年12月17日查出了甲亢,當時沒有體重下降,也沒有突眼。只是心跳比較快,95下左右,在熱的環(huán)境下手抖。當時TSH是0.004(正常:0.45-4.5),沒有測T3T4,TPO等檢查。醫(yī)生說是甲亢,給我開了他巴唑,每天30mg。堅持吃藥。2011年1月8日,檢查TSH:0.008,T3:266(正常:60-181),T4:14.8(正常4.5-11.5),TPO高的嚇人:〉1000(正常0-35),TRab:29正常(0-40),其他抗體也正常。我人在美國,醫(yī)生反復勸我用碘131治療,我不想用,怕以后對小孩不好。2011年2月9日,檢查,TSH:0.01,T3T4正常了,但是TPO繼續(xù)升高:2074(0-35),TRab也正常:29(0-40)。醫(yī)生讓減量,20mgperday。

            • 回答5

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              吳巧真 醫(yī)師

              山東聊城冠縣崇文社區(qū)衛(wèi)生服務中心

              其他

              全科

              甲亢患者在治療過程中,甲狀腺功能指標有變化,對治療方式存在疑慮,包括藥物效果、抗體指標異常、治療方案選擇等。 1. 疾病原理:甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多導致的。甲狀腺激素過多會影響身體的代謝、心血管系統(tǒng)等,引起心跳加快、手抖等癥狀。 2. 檢查結果:TSH 降低,T3、T4 升高提示甲亢。TPO 抗體顯著升高常見于自身免疫性甲狀腺疾病。 3. 藥物治療:他巴唑是常用的抗甲狀腺藥物,能抑制甲狀腺激素合成。丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑也常用于甲亢治療。 4. 治療方案:藥物治療適合病情較輕、甲狀腺輕中度腫大的患者。碘 131 治療通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物治療效果不佳或復發(fā)的患者。手術治療則適用于甲狀腺腫大顯著、有壓迫癥狀等情況。 5. 治療選擇:患者擔心碘 131 治療對生育的影響,應綜合考慮病情、年齡、生育需求等因素。藥物治療需定期復查甲狀腺功能,調整藥量。 甲亢治療需根據個體情況選擇合適方案,患者應遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復查,以控制病情,減少并發(fā)癥。

              2025-02-19 23:21
            • 回答4

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            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              TPO是一個甲狀腺的抗體,同時出現甲狀腺激素的異常,可以說明甲亢的診斷是明確的,再就是甲亢多是因為自身免疫性疾病,容易反復發(fā)作的,對于這個指標升高的甲亢患者是容易反復發(fā)作的。1,建議做一個甲狀腺彩超的檢查,排除甲狀腺炎2,對于你這個情況可以做碘131治療。一般來說碘131治療后,過半年就可以正常懷孕的,對小孩沒有影響。

              2015-12-25 17:13
            • 回答2

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              邢學法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              你好,孕產期超過6天在正常范圍內。你的情況能否順產還不好說,首先要看你的骨盆情況,因為胎兒的雙頂徑不是很小,還有看生產時胎兒的情況,如果胎兒的情況很好,骨盆條件也很好的話,是可以順產的,祝你生產順利,母子平安。

              2015-12-25 08:16
            • 回答1

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內科

              你好,建議做甲狀腺彩超檢查看是不是橋本甲狀腺炎,甲亢病位在頸部,臨床上呈現的頸腫、怕熱汗出、心悸心煩、消谷善饑、性急易怒、指舌顫動、形體消瘦等癥狀,是一個多臟腑受病、多病機并存的復雜的病理過程,治療上常通過疏肝理氣、清肝瀉火、健脾化痰、滋陰降火、滋補肝腎、寧心安神、祛痰散結、活血通絡、驅除邪毒等多種方法、多個環(huán)節(jié),借以達到調整人體內環(huán)境失調的病理狀態(tài)。有人綜合國內有關資料,結合現代科技總結出中醫(yī)治療甲亢的機制為:(1)調整機體的免疫功能。(2)調節(jié)神經與體液系統(tǒng)的功能活動。(3)抑制能量代謝。(4)抑制甲狀腺素的分泌。中藥或西藥治療各有優(yōu)勢,采取中西醫(yī)結合為主的綜合性治療措施,已成為近年來臨床研究的重要課題之一,從眾多的中西醫(yī)治療措施中可以看出,中西醫(yī)結合治療甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病總的趨勢,是采用西藥替代療法補充甲狀腺素,結合中醫(yī)辯證施治促進甲狀腺功能的恢復。不僅為廣大患者所接受,而且被眾多病例證實,其療效明顯優(yōu)于單純的西藥治療

              2015-12-25 00:41
            就醫(yī)問藥

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            擅長:超聲醫(yī)學診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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            江勇 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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