42 天嬰兒腦積水,雙側(cè)腦室增寬,如何處理?
出生時(shí)醫(yī)生就說囟門比大,讓我們做B超,顯示正常,42天復(fù)檢,做B超,顯示有輕度腦積水,現(xiàn)在小子一切都比較正常,吃正常,睡也正常!也不會(huì)鬧!42天做體檢時(shí)頭圍38.6,到醫(yī)院做了個(gè)CT,以下是CT的報(bào)告:部分層面運(yùn)動(dòng)偽影影響觀察,大致觀察,雙側(cè)大腦半球,密度未見明顯異常,灰白質(zhì)對(duì)比良好,基底節(jié)及內(nèi)外襄未見病變,雙側(cè)腦室略增寬,雙額顳頂部腦外間隙略增寬,余腦池、腦溝無增寬,加深,中線結(jié)構(gòu)無偏移,小腦未見異常,顱骨無殊雙側(cè)腦室略增寬,并雙側(cè)額顳頂部硬膜下積液。想知道這是什么樣的積水,嚴(yán)重嗎,我們要怎么辦?能自己吸收嗎,是不是一定要做手術(shù)?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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嬰兒出現(xiàn)腦積水,雙側(cè)腦室增寬,這是一個(gè)需要重視的問題。可能與先天發(fā)育、感染、出血等多種因素有關(guān)。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病原因:腦積水產(chǎn)生可能是先天腦部發(fā)育異常,如中腦導(dǎo)水管狹窄等;也可能是出生前后的感染,如腦炎、腦膜炎;還可能是顱內(nèi)出血等。 2. 病情觀察:密切關(guān)注嬰兒的頭圍增長(zhǎng)、囟門張力、精神狀態(tài)、吃奶和睡眠情況等。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,如 B 超、CT 等。 3. 藥物治療:如果病情較輕,醫(yī)生可能會(huì)使用脫水藥物,如甘露醇、呋塞米等,以減少腦脊液生成的藥物,如醋氮酰胺等,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4. 手術(shù)治療:如果腦積水進(jìn)行性加重,可能需要手術(shù)治療,如腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)等。 5. 日常護(hù)理:保證嬰兒充足的睡眠,合理喂養(yǎng),避免頭部受傷。 總之,對(duì)于嬰兒腦積水,需要綜合評(píng)估病情,選擇合適的治療方案。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生的治療和檢查,密切觀察嬰兒的變化。
2025-02-19 02:46
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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CT最好是重新做一次,排除偽影的影響;MRI也是需要他在睡眠的時(shí)候做,不用等到那個(gè)時(shí)候!還有,這個(gè)核磁檢查對(duì)人體沒有副作用!一定要多觀察孩子的精神狀態(tài)!
2015-12-25 19:16
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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孩子現(xiàn)在全般狀態(tài)還算基本良好,但是病情需要及時(shí)去醫(yī)院查看。小孩囟門增寬,醫(yī)學(xué)上多考慮因?yàn)槟X脊液的產(chǎn)生和回流出現(xiàn)問題而導(dǎo)致腦積水的可能。查CT,只是雙側(cè)腦室略增寬,并雙側(cè)額顳頂部硬膜下積液,其余腦室沒有明顯變化。建議去大點(diǎn)的醫(yī)院在睡眠情況下重新做頭顱CT,并做MRI檢查,篩除腦脊液回流管道的狀況。
2015-12-25 16:08
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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輕度腦積水一般非手術(shù)治療,以脫水療法和全身支持(營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理)療法為主。也可以運(yùn)用中醫(yī)中藥治療,中藥在治療腦積水方面有其獨(dú)特的療效
2015-12-25 07:26
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