手淫一年出現嚴重脫發和晚上遺精，可能與腎虛、內分泌失調、精神壓力、不良生活習慣、生殖系統疾病等有關。 1. 腎虛：長期手淫可能導致腎陰虛或腎陽虛，影響身體機能。腎陰虛可服用六味地黃丸，腎陽虛可選用金匱腎氣丸。 2. 內分泌失調：手淫可能影響激素分泌平衡。需要調整作息，保持充足睡眠，適當運動。 3. 精神壓力：心理負擔過重也會引發這些癥狀。要學會放松，可通過冥想、瑜伽等方式緩解。 4. 不良生活習慣：如熬夜、吸煙、酗酒等。應改正不良習慣，規律作息，健康飲食。 5. 生殖系統疾病：如前列腺炎等。若有炎癥，需在醫生指導下使用抗生素，如左氧氟沙星等。 總之，出現嚴重脫發和晚上遺精應引起重視，及時調整生活方式。若癥狀持續不緩解或加重，建議前往正規醫院男科就診，明確病因，遵醫囑治療。

脫發可分為暫時性脫發和永久性的脫發兩種.暫時性脫發大多由于各種原因使毛囊血液供應減少,或者局部神經調節功能發生障礙,以致毛囊營養不良,但無毛囊結構破壞,所以,經過治療的新發還可再生,并恢復原狀.永久性脫發是因各種病變造成毛囊結構破壞,導致新發不能再生。應日常注意精神調攝,保持心情舒暢,如發現脫發較多,不要驚慌,首先弄清是正常脫發還是異常脫發.如果是異常脫發也不要有精神負擔,只要不是毛囊破壞,頭發的恢復是完全可能的.注意飲食調養,少食白糖,鹽,肥肉及辛辣食物,不酗酒.常清潔頭發,中性頭發一般1周洗1次,干性頭發10天洗1次,油性頭發3天1次.洗頭水溫不宜過高和過低,不用強堿性肥皂,選用各種適宜自己發質的洗發香波.洗頭后,不能濕氣未干就睡覺,否則易生濕熱,損傷頭發.發常梳,以木制梳為好,先梳順發梢,再逐段上梳至發根.脫發者盡量剪短頭發,使營養集中于發根.少吹風,燙發,染發.不要常梳發髻,馬尾等緊束的發型.起居宜忌：常鍛煉,熱食,熱浴后出汗者,頭部注意避風；冬季注意頭部的防寒保暖,夏天防曬；勞逸結合,不操勞過度,不熬夜,不可縱欲過度；經常進行頭部保健按摩治療脫發應該選擇專業正規醫院,祝您早日康復

根據您的描述您上述情況屬于手淫習慣導致的問題，其實你存在上述不良行為，那么首先還是應該下定決心戒除長期自慰對身體是沒有好處的，可能導致陽痿，早泄，不孕不育，腎虛等，你戒除之后身體不適多數可以恢復，暫時還是不需要藥物治療的，自己觀察吧

脫發可分為暫時性脫發和永久性的脫發兩種.暫時性脫發大多由于各種原因使毛囊血液供應減少,或者局部神經調節功能發生障礙,以致毛囊營養不良,但無毛囊結構破壞,所以,經過治療的新發還可再生,并恢復原狀.永久性脫發是因各種病變造成毛囊結構破壞,導致新發不能再生。應日常注意精神調攝,保持心情舒暢,如發現脫發較多,不要驚慌,首先弄清是正常脫發還是異常脫發.如果是異常脫發也不要有精神負擔,只要不是毛囊破壞,頭發的恢復是完全可能的.注意飲食調養,少食白糖,鹽,肥肉及辛辣食物,不酗酒.常清潔頭發,中性頭發一般1周洗1次,干性頭發10天洗1次,油性頭發3天1次.洗頭水溫不宜過高和過低,不用強堿性肥皂,選用各種適宜自己發質的洗發香波.洗頭后,不能濕氣未干就睡覺,否則易生濕熱,損傷頭發.發常梳,以木制梳為好,先梳順發梢,再逐段上梳至發根.脫發者盡量剪短頭發,使營養集中于發根.少吹風,燙發,染發.不要常梳發髻,馬尾等緊束的發型.起居宜忌：常鍛煉,熱食,熱浴后出汗者,頭部注意避風；冬季注意頭部的防寒保暖,夏天防曬；勞逸結合,不操勞過度,不熬夜,不可縱欲過度；經常進行頭部保健按摩.治療脫發應該選擇專業正規醫院祝您早日康復。

您好，你的情況考慮還是腎虛引起的癥狀。建議中醫辨證治療。注意休息，腎虛患者可以進行散步、慢跑等運動方式，要堅持進行，持之以恒。