4歲半兒童脛腓骨骨折拆石膏后的相關問題
4歲半的兒童7月1日被車撞造成左腿下部脛腓骨骨折,7月3日手法復位,8月2日復查拍片子后拆除石膏。曾經(jīng)治療情況和效果:X片醫(yī)生說對線對位良好,有骨痂生成,膝關節(jié),腳踝關節(jié)位置正常。醫(yī)生說需要滿3個月后才能下地(負載)行走。醫(yī)生還說孩子的腳部骨質(zhì)疏松。拆石膏后經(jīng)常抱孩子在外面曬曬太陽。孩子的膝關節(jié)已活動正常,也經(jīng)常進行腳部活動。想得到怎樣的幫助:1、我發(fā)現(xiàn)孩子患腿腳踝內(nèi)側(cè)的骨頭隆起沒有正常高(和正常右腿比較的),這正常嗎?2、從片子看孩子的骨質(zhì)疏松嚴重嗎?針對孩子腳部骨質(zhì)疏松家長給孩子補葡萄糖酸鈣口服液合適嗎?還有該怎么針對這問題進行康復治療?3、患病以來已對孩子小腿患處拍X片5回(每回正側(cè)位2次且短時),這么多次對孩子影響大嗎?4、家長手摸患處好像患處溫度較其他部位偏高,是正常的嗎?5、請問后續(xù)的康復治療方法有那些?具體怎么操作?6、后續(xù)的飲食家長該怎么做?7、孩子現(xiàn)在小腿還需要保持抬起嗎?年齡:病史:
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回答5
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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這位朋友第一傷到的不是內(nèi)踝所以這里的突出并不會有異常的只是可能平時不太在意只要這里沒傷不痛就不會有什么問題。從片子上是可以看出骨質(zhì)疏松的,越是骨格至密越不痛光越白??梢猿云咸阉徕}但最好是多喝排骨湯,把油漂去。多喝這樣能起到最好的補鈣效果,不要急于過早的運動三個月后骨痂長好在慢慢的開始循序漸進的運動。X射線計量很少不會影起和引響到骨格恢復的這個你不用擔十次也不用擔心的,患處的體濕一定會高出別的地方的這個很正常,紅腫熱痛都是組織功能在進行治療的反應,也只有這樣才會形成骨痂和促進傷處恢復,康復主要要到骨痂長好后漸漸的開始鍛,飲食以排骨湯骨頭湯這些為主,加上花生一起燉,可以鈣和VD一起補,同時還可以用中藥黃芪當歸,續(xù)斷,骨碎補,自然銅等一起做一些特別的湯藥,可以起到促進恢復的效果,現(xiàn)在可以把小腿放下來一會兒又放上去,因為放下來會因為重力讓血積有患處,這樣不但會腫痛還會引起血循環(huán)不好,所以可以放下來一下然后又放上去,要反復的這樣做。讓血循環(huán)又好又不積血引起脹痛。直到漸漸的不脹痛了為止。以上是對“4歲半兒童脛腓骨骨折拆石膏后的相關問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-25 20:15
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,首先祝您早日康復。您這種情況可能為骨折保持。首先請您保持積極樂觀的態(tài)度對待疾病,建議您使用固定裝置讓孩子的腿固位穩(wěn)定,然后進行康復活動。
2015-12-25 19:25
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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對于你說是情況,都是比較正常的,應該沒有問題的,不必緊張,可以適當補鈣,有利于回復,一般只要骨折線對位良好就沒事的,定期復查就可以了,小孩一般骨折回復比較快的
2015-12-25 17:45
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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脛腓骨骨折,經(jīng)過保守治療,已經(jīng)一個多月,拆除外固定。骨折后期,主要靠功能鍛煉恢復其功能。小孩子一般骨折后,恢復能力和塑形能力較強,一般下肢也是一個月后看骨痂形成情況考慮是否可以拆除固定,你的情況,已經(jīng)復查,對位對線良好,可以拆除固定,一般是說三個月后才可以適當行走,但這些也不是說硬性規(guī)定,主要是看后期功能鍛煉情況考慮,還有當時骨折程度,恢復程度考慮,一般后期功能鍛煉,都是從活動踝關節(jié),膝關節(jié)開始鍛煉,先活動好兩邊關節(jié)后,就可以適當坐著受力,從受力過度到扶著站立,然后獨自站立,再過度到扶著拐杖慢行,最后鍛煉恢復自行行走,功能鍛煉是需要循序漸進,預防再次損傷或骨折可能,你訴說踝關節(jié)處稍微突起,不知道你骨折是否下端,如果下端的話,稍微隆起,可能是由于骨折有少許錯位,但孩子的塑形能力可以恢復,只要局部不疼痛,都是無關重要,以后會塑形恢復,塑形就是錯位的骨痂通過后期自身機體破骨細胞和長骨細胞作用下,塑造出原來的形狀,但也是需要錯位一定的條件才行,而你訴說照x光,一般間隔有一段時間,接受x光檢查,也是可以的,輻射的話,一年在一定輻射指數(shù)內(nèi)都是安全劑量,不會引起疾病,建議你以后假如接觸射線,可以后期多喝綠茶,綠豆湯,海帶等食物,減少機體的損傷,而訴說骨質(zhì)疏松的話,應該都是由于長時間固定后,導致的廢用性骨質(zhì)疏松,這骨質(zhì)疏松也不用刻意說服用鈣片,可以通過后期功能鍛煉恢復的,比如你從適當受力開始,一天一天運動量增加,自身都可以合成鈣質(zhì),平時適當喝點骨頭湯還有曬太陽都行了,現(xiàn)在沒有腫脹是不用太高患側(cè)肢體。而骨折的話,也不是說可以多補鈣助于恢復,骨頭是由無機質(zhì)和有機質(zhì)共同合成,你訴說補鈣,也是補充無機質(zhì),所以盲目補鈣,不但沒有作用,還不能促進恢復,飲食也沒什么講究,適當喝骨頭湯,還有富含蛋白質(zhì)的食物,只要孩子營養(yǎng)跟上去就行了。建議你必要的時候還是需要復查,看骨折恢復情況,決定鍛煉強度。
2015-12-25 12:43
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,很樂意為你解答小孩子的脛腓骨骨折,多采取保守治療,因為孩子的骨骼還沒有發(fā)育完全,你是一個細心的家長,對于你的問題給出以下回答:1.孩子的脛腓骨有骨折,長期的石膏固定,患側(cè)肢體不活動,會引起一定的肌肉萎縮,另外,由于患側(cè)的變形,內(nèi)踝稍低一點也是很正常的2.如果片子上能看到骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松應該是比較明顯的,無論曬太陽還是補鈣,都是為了加強骨質(zhì),是可以用的3.X線屬于反射性物質(zhì),拍的次數(shù)多了,對身體是有一定的損害的,不過你拍5次,不適很多,不要擔心,不過盡量少拍4.患處的腫脹不會很快消失,由于側(cè)枝循環(huán)的建立,腫脹,血液的聚集,都會引起局部溫度較高的,這很正常,不要擔心,慢慢會好的5.目前的康復治療,主要是加強腳趾的活動,能夠有效增加血液循環(huán),6.如果有骨質(zhì)疏松,可以多用一些含鈣的食物,像牛奶,排骨湯等7.如果腫脹明顯減輕的話,就不用再抬高了,如果還腫脹,應該還需要抬高的最后愿你的孩子早日康復
2015-12-25 12:15
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