72歲老人乳腺癌術(shù)后發(fā)生腰部骨骼轉(zhuǎn)移導(dǎo)致疼痛，可能與腫瘤侵犯、骨破壞、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)受壓、心理因素等有關(guān)。 1.腫瘤侵犯：癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腰部骨骼，破壞正常骨組織，引發(fā)疼痛。治療上可采取放療、化療、靶向治療等，藥物如紫杉醇、卡鉑、曲妥珠單抗等。 2.骨破壞：導(dǎo)致骨骼結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，加劇疼痛。可使用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸抑制骨破壞，也可能需要手術(shù)修復(fù)受損骨骼。 3.炎癥反應(yīng)：刺激局部組織，加重疼痛。需使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布等緩解炎癥和疼痛。 4.神經(jīng)受壓：腫瘤壓迫神經(jīng)引起疼痛。可通過物理治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等來改善。 5.心理因素：患者因疾病產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，可能加重疼痛感知。需要心理疏導(dǎo)和支持。 總之，對(duì)于乳腺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的腰部疼痛，需要綜合評(píng)估患者的具體情況，采取個(gè)體化的治療方案，以減輕疼痛，提高生活質(zhì)量。同時(shí)，患者及家屬要積極配合治療，保持良好心態(tài)。