乙肝大三陽患者停藥后膽紅素偏高能否復用替比夫定
我是乙肝大三陽患者,服用替比夫定兩年多了,服用結果是轉成一五陽,DNA和肝功都正常,最近出了些事故,停了兩個月的藥,檢查肝功結果是總膽紅素和直接膽紅素都偏高,我想咨詢一下我是否可以繼續服用替比夫定呢/
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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乙肝大三陽患者在服用替比夫定治療期間停藥,出現總膽紅素和直接膽紅素偏高的情況,是否能繼續服用替比夫定,需要綜合多方面因素判斷,包括停藥時長、膽紅素升高程度、肝臟整體狀況、病毒復制情況以及患者的身體基礎情況等。 1.停藥時長:停藥兩個月相對較短,可能影響治療效果,但也需評估肝臟受損程度。 2.膽紅素升高程度:若只是輕度偏高,可能對繼續用藥影響較小;若偏高明顯,需進一步檢查明確原因。 3.肝臟整體狀況:通過B 超、肝纖維化指標等檢查,了解肝臟是否有纖維化、硬化等改變。 4.病毒復制情況:復查乙肝病毒 DNA 定量,若病毒重新大量復制,可能影響用藥決策。 5.身體基礎情況:如患者是否存在其他基礎疾病,如糖尿病、高血壓等,這會影響藥物的使用。 6.藥物耐受性:考慮患者之前服用替比夫定有無不良反應,評估再次用藥的耐受性。 總之,對于這種情況,不能簡單地決定是否繼續服用替比夫定,需要綜合上述多種因素,并在醫生的指導下進行全面評估和決策。同時,患者在治療過程中應嚴格遵循醫囑,避免自行停藥或更改治療方案。
2025-02-19 04:49
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,這種藥物治療該病效果不理想,很多患者存在病毒耐藥,副作用很大,建議你根據檢查,制定合理的治療的方案。在治療的時候一定要選擇適合自己的有效方法,避免治療誤區,傳統治療方法即,拉米、干擾素、恩替等副作用大,而且無法治愈該病,鑒于這些不理想和局限性,可考慮目前的最新技術。部分患者是可完全康復的。
2015-12-25 19:13
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