牙齦腫且下巴出現疼痛性疙瘩，可能是發炎，也可能是其他原因，如牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜下淋巴結炎、皮脂腺囊腫伴感染等。 1.牙周炎：牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織引起。癥狀包括牙齦紅腫、出血、牙周袋形成等。治療需進行牙周基礎治療，如潔治、刮治，必要時口服甲硝唑、阿莫西林等消炎藥。 2.根尖周炎：多由牙髓炎癥未得到及時治療發展而來。表現為牙齒咬合疼痛、牙齦腫脹。治療通常是根管治療，同時可配合口服頭孢呋辛酯、羅紅霉素等。 3.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時發生。局部紅腫疼痛，嚴重時張口受限。治療以局部沖洗上藥為主，可口服人工牛黃甲硝唑、蒲地藍消炎片等。 4.頜下淋巴結炎：多由周圍組織炎癥累及淋巴結所致。除了局部腫痛，還可能有發熱。需明確病因，進行抗感染治療，如使用頭孢克洛、克林霉素等。 5.皮脂腺囊腫伴感染：毛囊皮脂腺口堵塞，皮脂聚積形成囊腫，繼發感染時出現紅腫疼痛。一般先抗感染治療，如口服左氧氟沙星，炎癥控制后手術切除。 出現牙齦腫及下巴疙瘩疼痛，應注意口腔衛生，避免刺激，及時就醫明確病因，遵醫囑用藥。

你好,考慮是根尖炎引起的下頜淋巴結腫大,建議口服頭孢類消炎藥加替硝唑治療.