外陰出現很多小顆粒且癢，HPV 化驗結果陰性，仍有可能是其他疾病導致，如外陰炎、假性濕疣、皮脂腺異位癥、過敏反應、外陰濕疹等。 1.外陰炎：多由病原體感染、物理化學刺激等引起。癥狀包括外陰瘙癢、疼痛、紅腫等。治療常使用抗生素如甲硝唑、克霉唑等。 2.假性濕疣：通常是一種良性乳頭瘤，可能與陰道分泌物長期刺激有關。一般無需特殊治療，若有不適，可采取激光等物理治療。 3.皮脂腺異位癥：多由于皮脂腺發育的生理性變型和皮脂腺增生所致。一般無癥狀，可不處理。 4.過敏反應：可能因接觸過敏原，如內褲材質、衛生巾等。需避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 5.外陰濕疹：病因復雜，與過敏、內分泌失調等有關。治療可用糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏等。 總之，外陰出現小顆粒且癢的原因較多，HPV 陰性不能完全排除尖銳濕疣的可能。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院婦科進一步檢查和治療。

你好，尖銳濕疣小顆粒雖然被激光去除了，但是病毒還是存在于體內，病毒不去除還是有可能復發的，祝你早日康復！