長期水腫、白細胞減少伴多種癥狀,原因不明,該查啥?
2001年開始,現在水腫,吃藥中,整天鼻子酸酸的,不通暢,一碰涼水就流鼻水打噴嚏打個不停。2005年發現白細胞減少。現在腰酸腿疼,脹痛,尤其左腿。早上起床眼瞼腫脹,臉胖點,腳的情況晚上更重,眼瞼倒是有些消退。怕冷。現在治療水腫,提高白細胞,但效果不好,不知到底是什么原因請幫我分析一下,我這身體狀況,該查什么指標,幫我找找原因。謝謝尿常規沒事,尿微量蛋白偏高,白細胞2.8左右
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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長期出現水腫、白細胞減少以及多種不適癥狀,可能與自身免疫性疾病、腎臟疾病、內分泌疾病、感染、血液系統疾病等有關。 1.自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡,自身免疫系統錯誤攻擊自身組織,導致多系統損傷。可通過自身抗體檢測、免疫球蛋白測定等來診斷。治療常使用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環磷酰胺、羥氯喹等。 2.腎臟疾病:腎小球腎炎等可影響腎臟濾過功能,導致蛋白漏出和水腫。需檢查腎功能、腎穿刺活檢等。治療藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利,利尿劑如呋塞米。 3.內分泌疾病:甲狀腺功能減退可能引起代謝減慢、水腫等。通過檢測甲狀腺功能明確。治療常用左甲狀腺素鈉片。 4.感染:某些慢性感染如結核菌感染,可導致白細胞減少和身體不適。需進行病原學檢查。治療藥物如異煙肼、利福平。 5.血液系統疾病:再生障礙性貧血等會影響造血功能。骨髓穿刺檢查有助于診斷。治療可使用雄激素如丙酸睪酮,造血生長因子如促紅細胞生成素。 多種原因可能導致您的癥狀,需要綜合多項檢查來明確診斷,以便制定合適的治療方案。建議前往正規醫院進行全面檢查和治療。
2025-02-20 20:31
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好!據你描述鼻子酸可能是患上刺激性鼻炎,鼻子收到外界特定的刺激就會反應較嚴重!特別是天氣變化時候更為明顯!其次是水腫個人認為同白細胞減少的影響不大,可能同腎功能有關!(但不排除是因為服藥過敏導致的水腫,不過發生率較低)!建議首先要多喝熱開水(注意是熱的)這樣對鼻炎有很好的輔助作用(較熱的開水可以先用鼻子吸收水蒸氣,待溫后喝用)其次到大型醫院抽血化驗腎功能是否正常!這樣可以明確診斷,如結果正常就不用太擔心,可以服用點利尿藥(例如:螺內酯片)就能減輕水腫發生!若結果有問題那就要重視,應配合主診醫師治療就可以了!祝你健康!醫生詢問:
2015-12-26 00:43
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