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            肺炎和肺結核

            咳嗽

            前幾天發高燒,吃退燒藥一直沒退,去醫院檢查拍片后,醫生懷疑有可能是肺炎或者肺結核,這幾天在家里越查越擔心,上知道來請教一下具體如下:胸片結果:左上肺紋理增多,略模糊,見纖維條索影及結節影。左上肺門影增大。余肺內未見實變影,肺門影不大,縱膈不寬,心影大小形態未見異常,兩隔光滑,肋隔角銳利。(影像診斷:左上肺炎性病變-請結合臨床除外結核可能)由于拍片當時是急診,且高燒,醫生給開了左氧氟沙星(好像是這個名字)掛水液。掛完水當夜晚上睡覺曾有出汗(不知道是不是盜汗)咳嗽,有痰做了結核涂片,結果還沒出做了PPD實驗,目前感覺有硬硬的部分,縱徑和橫徑差不多都是10MM今天是第3天了,掛了3次左氧氟沙星后,體溫穩定在36.3-36.5之間沒有胸疼,沒有后背疼有咳嗽,有少量痰,干咳較多,不講話的時候不咳嗽,痰沒有血睡覺不出汗哎,要到周三才去看醫生,我現在越看越害怕,萬一是結核怎么辦啊,感覺要治療很久,還有很大幾率復發,是不是自己嚇自己了之前發燒的時候聽說是肺炎,嚇壞了,覺得是發燒就好,千萬別肺炎之后聽說有可能肺結核的時候,嚇傻了,覺得是肺炎就好,千萬別肺結核

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              結核菌痰培養是確定肺結核感染的重要依據。如果檢查結果是陰性,一般是不考慮肺內結核的,但是還要結合自身癥狀和x線胸片等進一步排除。對于肺炎和肺結核的鑒別,一般肺結核治療是需要專門的抗結核藥物治療的,而肺炎一般抗炎治療即可。

              2015-12-26 02:08
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              目前根據癥狀和胸片結果還不能確定是肺炎還是肺結核或是其他呼吸系統疾病,只能根據痰涂片結果看是否有抗酸桿菌來確診是否有肺結核,至于PPD試驗,現在是作為輔助診斷依據,不能據此診斷,如果以前接種過卡介苗,是可以出現假陽性的結果的。建議不用過度緊張,肺結核并不是不治之癥,請耐心等待痰涂片結果,在此期間,遵醫囑進行抗炎、退熱、化痰等對癥治療即可。

              2015-12-26 01:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,這一情況應該不會的,肺炎情況不一樣的,h咳血和咳嗽是不一樣的,不要太擔心的,ct顯示是不一樣的。

              2015-12-25 22:11
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              如果是診斷性治療,一般都能區別。如考慮是肺炎,用抗炎藥物治療,X線中提示陰影消失,吸收,表示治療有效,即可診斷為肺炎,反之同理。

              2015-12-25 20:02
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              沒有任何不舒服突然咳咯血可能是結核病等等引起的。這種情況是肺炎引起的可能性幾乎沒有,肺炎和肺結核拍片子是有區別的。

              2015-12-25 09:58
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