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            痤瘡究竟如何治療?

            痤瘡

            您好,有的時候臉起的特別厲害有時不起,這是什么原因呢?而且臉有的地方特別的紅,應當怎樣去痘痕呢?內服加外調應當用哪些藥呢?謝謝。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              常用熱水洗患部,使皮脂減少.少吃脂肪及辛辣,油炸食物等.多吃蔬菜和水果.內用藥:一,維生素:維生素B2,維生素B6,復合維生素B制劑,維生素E有一定療效.二,抗生素:可選用阿奇霉素等.

              2015-12-25 18:14
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              痤瘡主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管的堵塞、細菌感染和炎癥反應等因素密切相關。痤瘡發生的基本病理生理基礎是皮脂腺的快速發育和皮脂的過量分泌,而皮脂腺的發育是直接受雄性激素支配的。進入青春期后雄性激素特別是睪酮的水平快速上升,睪酮在皮膚中經5-α還原酶的作用轉化為二氫睪酮,后者與皮脂腺細胞的雄激素受體結合發揮作用。雄性激素水平的升高可促進皮脂腺發育并產生大量皮脂。部分痤瘡患者血漿中睪酮水平較無痤瘡者為高。此外孕酮和腎上腺皮質中的脫氫表雄酮也有一定的促進皮脂分泌作用。皮脂主要由角沙烯、蠟酯、甘油三酯和少量固醇及膽固醇組成,痤瘡患者的皮脂中,蠟酯含量較高,亞油酸含量較低,而亞油酸含量的降低可使毛囊周圍的必需脂肪酸減少,并促使毛囊上皮的角化。毛囊皮脂腺導管的異常角化是另一個重要因素。粉刺的形成始于皮脂腺毛囊的擴大,這種擴張繼發于異常角化的角層細胞。在毛囊漏斗下部,角質形成細胞細胞中板層顆粒減少,代之以大量張力細絲、橋粒和脂質包含體,這種角質細胞不易脫落,導致角層增厚和角質物堆積,使得毛囊皮脂腺導管堵塞、皮脂排出障礙,最終形成角質栓即微粉刺。大量皮脂的分泌和排出障礙繼發細菌感染。毛囊中存在多種微生物如痤瘡丙酸桿菌、白色葡萄球菌和糠秕馬拉色菌,其中以痤瘡丙酸桿菌為最重要,該菌為厭氧菌,皮脂的排出受阻正好為其創造了良好的局部厭氧環境,使得痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,痤瘡丙酸桿菌產生的脂酶可分解皮脂中的甘油三酯,產生游離脂肪酸,后者是導致痤瘡炎癥性損害形成的主要因素。此外,痤瘡丙酸桿菌還可產生多肽類物質,趨化嗜中性白細胞、活化補體和使白細胞釋放各種酶類,誘發或加重炎癥。除上述因素外,部分患者痤瘡的發生還與機體的免疫狀況等有關,特別是在一些特殊類型的痤瘡如聚合性痤瘡和爆發性痤瘡,免疫反應發揮重要作用。但座瘡的治療要根據類型,分期,根據年齡,性別選擇用藥。邯鄲中信皮膚病研究所郭大夫建議注意一下幾點;1.保持心情舒暢,豁達的性格。2.注意面部清潔,禁用強堿性香皂、洗液,一定要用清水將洗液清洗干凈,禁用含有化學物質的化妝品,可用含營養物質的洗面奶,洗面液。3.油脂性皮膚用去脂力強,又容易沖洗的洗液清洗面部,禁用含營養物質的洗面奶。4.禁止面部頻繁接觸過多不同種類的化妝品。適當的戶外面部日光浴,可增強面部的免疫力。5.不要過于精心照料自己的面部。禁止擠壓扣豆豆6.應及早到皮膚醫院治療7.忌食辛辣刺激性食物

              2015-12-25 08:10
            就醫問藥

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            擅長:繆立蓮醫生對皮膚科常見病、疑難病具有獨特有效的診斷治療方案。擅長治療痤瘡、酒渣鼻、疤痕、魚鱗病、灰指甲、濕疹、皮炎、蕁麻疹、面部激素依賴性皮炎、神經性皮炎、面部過敏,以及結節性紅斑、過敏性紫癜、帶狀皰疹、扁平疣、瞼黃疣、尋常疣等皮膚病。

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            擅長:三十余年矢志深耕臨床,不論是皮膚科常見病,還是疑難雜癥,在發病機制、規范診療方面,均有獨到的理解和豐富的臨床經驗。尤其在對銀屑病、白癜風、痤瘡、濕疹、蕁麻疹、脫發、皮炎、過敏性紫癜、魚鱗病、皮膚過敏、真菌性皮膚病、疣類皮膚病、皮膚性病(尖銳濕疣、生殖器皰疹)等皮膚病的臨床研究與診治方面比較擅長。

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