11 歲過敏性紫癜患者上肢新起瘢痕伴關節疼,咋回事?
患者11歲,過敏性紫癜。尿無蛋白。用藥1天,凌晨上肢又發生新起瘢痕且伴有關節疼。是否有接觸過敏源?如何治療?
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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11 歲過敏性紫癜患者用藥 1 天后上肢出現新瘢痕且伴有關節疼,可能是再次接觸過敏源、病情發展、藥物反應、感染、自身免疫異常等原因所致。 1.再次接觸過敏源:生活中常見的過敏源如花粉、塵螨、食物(海鮮、蛋類等),若不慎接觸可能引發癥狀。 2.病情發展:過敏性紫癜本身病情可能出現波動,導致新癥狀出現。 3.藥物反應:部分藥物可能引起不良反應,如皮膚癥狀和關節疼痛。 4.感染:如細菌、病毒感染,可使病情加重。 5.自身免疫異常:患者自身免疫系統失衡,也可能導致癥狀反復。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫,進一步檢查明確原因,并調整治療方案。治療上,可使用抗組胺藥如氯苯那敏、維生素 C 改善血管通透性、糖皮質激素如潑尼松抗炎等。同時,要注意休息,避免勞累和劇烈運動,飲食清淡。
2025-02-19 12:58
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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關節型過敏性紫癜是過敏性紫癜的一種類型,臨床特點是除了有一定程度的皮膚紫癜之外,并因關節部位受累而引起以關節疼痛與腫脹為主的臨床表現.臨床特點是在皮膚紫癜出現前后發生膝、踝、肘、腕關節的腫脹與疼痛,以膝關節疼痛與腫脹最為顯著,可呈游走狀態與反復發作.體檢時可見受累關節有明顯的紅、腫、熱、痛及功能障礙,關節腔內有少量積液.仔細檢查還可發現4肢,尤其是下肢與臀部有大小不等、壓之不褪色的皮膚淤點、紅斑或蕁麻疹樣改變.實驗室檢查提示有毛細血管脆性試驗陽性,血沉加快及C-反應蛋白陽性等具有診斷意義的異常變化.以上是醫生診斷關節型過敏性紫癜的主要依據. 由于關節型過敏性紫癜相對少見,特別是部分患者的關節疼痛與腫脹出現在皮膚紫癜之前時,易被誤診為風濕性關節炎或其他關節疾病.因此,當兒童在感冒治愈后又出現關節腫脹與疼痛時,應在考慮風濕性關節炎的同時,亦要慮及關節型過敏性紫癜,及時行全面檢查.尤其要關注有無皮膚淤點、紅斑及蕁麻疹樣改變,關注毛細血管脆性試驗的結果,以便及時明確診斷,合理治療.關節型過敏性紫癜的預后良好,經過有效治療約3—5日關節腫脹與疼痛腫脹即可消退,消退后不留后遺癥.但需要警惕其的復發傾向,加強預防環節.預防的主要原則是尋找可能的致敏源(如上呼吸道感染,某些食物如魚、蝦、蟹、蛋等,某些藥物如青霉素、鏈霉素、非甾體抗炎藥及奎寧等)并在日后避免之.其中,上呼吸道感染是兒童過敏性紫癜的最常見誘因,因此,做好御寒保暖、避免受寒、淋雨,防止積食,增加運動,提高機體抵抗力和免疫力等,就成為孩子治愈后的主要預防措施。
2015-12-25 17:10
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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這是過敏性紫癜關節型,建議住院治療。
2015-12-25 16:13
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這情況是和免疫性有一定的關系的主要的還是進行對癥的治療就行了。一般的情況是可以到醫院進行正規的治療就行了如果是急性期的情況還是可以用點激素控制癥狀的然后可用點中藥進行對癥的治療看看主要的是防止出現復發
2015-12-25 14:16
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好!根據你的描述,不排除是過敏性紫癜引起的,建議盡快帶孩子去皮膚病醫院進行咨詢及治療,以免錯診或誤診耽誤病情!
2015-12-25 11:20
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