乙肝大三陽患者出現肝區隱痛、頭暈、乏力等癥狀，檢查顯示轉氨酶升高、DNA 高載量、脂肪肝及膽囊炎，治療需綜合考慮多種因素，包括病因、病情嚴重程度、患者身體狀況等。 1. 病因分析：乙肝病毒活躍復制可能是轉氨酶升高的重要原因，但脂肪肝和膽囊炎也可能產生一定影響。 2. 病情評估：需進一步評估肝臟的炎癥和纖維化程度，以確定治療方案。 3. 治療選擇：如果肝臟炎癥和纖維化程度較輕，可先進行保肝降酶治療，如使用復方甘草酸苷、雙環醇、水飛薊賓等。若病情較重或保肝治療效果不佳，應考慮抗病毒治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 4. 生活調理：患者應戒酒，避免勞累和熬夜，保持飲食清淡，適量運動。 5. 定期復查：密切監測肝功能、乙肝病毒載量、肝臟超聲等指標，以便及時調整治療方案。 總之，對于該患者的治療，應在醫生的指導下綜合判斷，選擇最適合的治療方案，同時注意生活方式的調整和定期復查。

乙肝表面抗原陽性，說明你有乙肝病毒感染，需要引起注意。建議再做個hbvdna檢測，看體內病毒數量。若病毒量高，則可以抗病毒和保肝護肝治療。

大3陽,在肝功能正常的情況下,可以采取不用藥的治療方式.如果想治療的話,可以先檢查一下乙肝病毒量HBV-DNA,然后再根據病毒量是陰是陽再決定如何用藥治療.如果是陰性,則不要用藥治療;如果是陽性可以選擇對癥的免煎中藥進行抗病毒治療,讓病毒量下降或轉陰即可.