轉氨酶下降但總膽紅素升高可能由多種原因導致，如肝臟疾病、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物性肝損傷、免疫性肝病等。 1. 肝臟疾病：如病毒性肝炎、肝硬化等，病毒感染或肝臟纖維化可影響膽紅素代謝。治療常包括抗病毒藥物（如恩替卡韋、替諾福韋）、保肝藥物（如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿）等。 2. 膽道梗阻：膽結石、膽管炎等造成膽汁排泄不暢。可能需要手術解除梗阻，或使用利膽藥物（如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸）。 3. 溶血性疾病：紅細胞破壞過多，膽紅素生成增加。治療方法包括針對病因治療，如免疫性溶血性貧血使用糖皮質激素（如潑尼松）等。 4. 藥物性肝損傷：某些藥物對肝臟產生損害。需停用可疑藥物，同時進行保肝治療。 5. 免疫性肝病：自身免疫異常攻擊肝臟。常用免疫抑制劑（如硫唑嘌呤、環孢素）治療。 出現這種情況應及時就醫，完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療。同時注意休息，避免勞累和飲酒，遵醫囑用藥。

你好這個建議你到醫院輸液治療比較可靠,考慮有肝壞死的情況,有什么不明白隨時提問