胃病多年，胃疼伴惡心卻吐不出，可能是胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、胃痙攣、胃癌等導致的，也可能與飲食、精神因素有關。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，可由幽門螺桿菌感染、藥物刺激等引起。癥狀包括上腹痛、惡心等。治療常使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。多在餐后疼痛，可伴惡心。治療藥物有泮托拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3.胃食管反流病：胃內容物反流至食管引起的不適。常有燒心、反酸、惡心等癥狀。可使用雷貝拉唑、莫沙必利等。 4.胃痙攣：多由飲食不當、著涼等誘發。表現為突發的上腹痛、惡心。一般通過熱敷、使用山莨菪堿等緩解。 5.胃癌：胃部的惡性腫瘤。早期癥狀不明顯，進展期可有胃疼、惡心、嘔吐、消瘦等。治療包括手術、化療、放療等。 6.飲食因素：長期飲食不規律、辛辣刺激食物等可導致胃部不適。需調整飲食結構。 7.精神因素：長期緊張、焦慮等不良情緒也會影響胃部功能。要注意調節情緒，保持良好心態。 總之，長期的胃部不適需要引起重視。建議及時到正規醫院消化內科就診，進行相關檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測等，以明確病因，采取針對性治療。同時，注意飲食規律，保持心情舒暢。