連續兩晚半夜肚子痛且腰脹，可能是飲食不當、腹部著涼、胃腸疾病、婦科問題、泌尿系統疾病等原因引起。 1. 飲食不當：如果近期食用了過多辛辣、油膩、生冷等刺激性食物，或者飲食不潔，可能會導致胃腸道功能紊亂，出現肚子痛。 2. 腹部著涼：夜間睡眠時腹部保暖不足，寒氣侵入，會引起胃腸道痙攣，產生疼痛。 3. 胃腸疾病：如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，炎癥或潰瘍面受到刺激，容易引發疼痛，且可能伴有腹脹、惡心等癥狀。 4. 婦科問題：女性患者要考慮盆腔炎、附件炎、卵巢囊腫等疾病，炎癥刺激或囊腫壓迫周圍組織，可能導致腹痛和腰脹。 5. 泌尿系統疾?。罕热缒I結石、輸尿管結石等，結石移動刺激尿路黏膜，會引起疼痛，疼痛可能會放射至腰部。 出現這種情況，如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如腹部超聲、胃腸鏡等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。

您好：腹痛發生在晚上也就是饑餓狀態有患潰瘍的可能！請問您最近飲食情況如何？有無其他不適的癥狀？消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍。臨床表現主要為腹痛、厭食、嘔吐、嘔血、黑便，年長兒可見返酸、噯氣，部分患兒無癥狀，至并發消化道出血方就診。年長兒好發，十二指腸潰瘍比胃潰瘍多見。胃十二指腸纖維內鏡檢查為最可靠的方法，具確診價值。潰瘍呈圓形、橢圓形、線性、不規則形或霜斑樣，底部平坦，邊緣整齊，為白苔或灰白苔所覆蓋。1、根據部位分型：胃潰瘍；十二指腸潰瘍；復合性潰瘍：胃和十二指腸潰瘍并存。2、根據纖維內鏡所見分期：活動期：潰瘍基底部有白色或灰白色厚苔，邊緣整齊，周圍粘膜充血、水腫，有時易出血；水腫消退，呈粘膜向潰瘍集中。十二指腸潰瘍有時表現為一片充血粘膜上散在小白苔，形如霜斑，稱"霜斑樣潰瘍"。愈合期：潰瘍變淺，周圍粘膜充血水腫消退，基底出現薄苔，薄苔是愈合期的標志。瘢痕期：潰瘍基底部白苔消失，遺下紅色瘢痕。以后紅色瘢痕轉為白色瘢痕，其四周粘膜輻射狀，表示潰瘍完全愈合，可遺留輕微凹陷。三、治療推薦方案（一）治療目的消化性潰瘍治療目的：緩解癥狀，促進潰瘍愈合，預防復發，防止并發癥。慢性胃炎的治療目的：改善和消除臨床癥狀，無癥狀者無需治療。（二）一般治療飲食規律、定時、適當、易消化，避免過硬、過冷、過酸、粗糙的食物和酒類以及含咖啡因的飲料，改變睡前進食的習慣。避免精神緊張。盡量不用或少用對胃有刺激性的藥物如非甾醇類抗炎藥（NSAID）和腎上腺皮質激素等藥物；激發性潰瘍應積極治療原發病。（三）藥物治療1、消化性潰瘍藥物治療：（1）抑制胃酸的治療：是消除侵襲因素的主要途徑，最常用的是H2受體拮抗劑。①H2受體拮抗劑（H2RA）：a雷尼替丁（ranitidine），3-5mg/kg/d，每12h用1次或睡前1次服用，療程4-8周；b西米替?。╟imitidine），10-15mg/kg/d，每12h用1次或睡前1次服用，療程4-8周；c法莫替?。╢amotidine），0.9mg/kg/d，睡前1次服用，療程2-4周。d新型的H2受體拮抗劑尼扎替丁（nizatidine）、羅沙替丁（roxatidine），兒科尚無臨床用藥經驗。②質子泵抑制劑（PPI）：奧美拉唑（lansoprazole），商品名洛塞克（losec），0.6-0.8mg/kg，每天清晨頓服，療程2-4周。蘭索拉唑（lansoprazole）、泮托拉唑（pantoprazole）的藥理作用與奧美拉唑相似，兒科尚無臨床用藥經驗。③前列腺素擬似品：米索前列醇（misoprostol，又名喜克潰）是目前應用于臨床的前列腺素擬似品，治療效果大致相當于H2受體拮抗劑，副作用較多，不作為常規治療藥物，主要用于NSAID服用者，預防和減少胃潰瘍的發生。④抗膽堿能制劑：抗膽堿能制劑如阿托品、丙胺太林（普魯本辛）因副作用大，療效有限，一般不推薦應用。⑤中和胃酸的藥物：比較常用的是氫氧化鋁凝膠、復方氫氧化鋁片（胃舒平）、鋁碳酸鎂（胃達喜）、復方碳酸鈣等，飯后1h服用。片劑易嚼（或研）碎后服用。⑥G受體阻滯劑：丙谷胺，主要用于潰瘍病后期，作為其他制酸藥（尤其質子泵抑制劑）停藥后的維持治療，可抑制胃酸反跳，增進潰瘍愈合質量，防止復發。（2）強化粘膜防御能力：①硫糖鋁：每日10-25mg/kg，分4次，療程4-8周。主要優點是安全，偶爾可引起便秘、惡心。該藥分子中含鋁，長期服用，尤其當腎功能不全時會引起鋁中毒。②膠體次枸櫞酸鉍（CBS）。劑量為每日6-8mg/kg，分3次，治療4-6周。長期、大劑量應用鉍劑、尤其合并腎功能衰竭時可導致神經系統不可逆轉損害。小兒應用時應謹慎，嚴格掌握劑量和療程。最好有血鉍監測。③呋喃唑酮：劑量為每日3-5mg/kg，分2-3次服，療程2周。?？捎袗盒摹I吐、皮疹、末梢神經炎等副作用，從而影響其使用。④柱狀細胞穩定劑：麥滋林-S(marzulene-S)、替普瑞酮（tepredone）、吉法酯（gefamate）等。主要作為潰瘍輔助用藥。尤其與抗胃酸分泌類藥物聯合應用，有促進潰瘍愈合作用，也用于潰瘍病恢復期維持治療，以促進潰瘍愈合質量及胃黏膜功能恢復，防止復發。⑤其他：表皮生長因子、生長抑素等治療潰瘍病已在臨床研究中。（3）抗Hp治療：臨床上對Hp治療有效的抗菌藥物常用的有：CBS每日6-8mg/kg、羥氨芐青霉素每日30-50mg/kg，呋喃唑酮每日3-5mg/kg、克拉霉素每日15-20mg/kg。由于Hp棲居部位的環境特殊性，不易被根除。單用一種藥物不能取得較高的根治率，常需聯合用藥已達根治目的。H2RA和PPI與抗生素和用可提高抗生素活性。推薦幾種方案供參考：lCBS4-6周加H2RA4-8周加一種抗生素（羥氨芐青霉素4周，甲硝唑2周，替硝唑2周，呋喃唑酮2周或克拉霉素2周）；lCBS4-6周加上述抗生素中的兩種；lPPI加兩種抗生素2周；lH2RA加兩種抗生素2-4周。治療實施：l初期治療：以H2受體拮抗劑或奧美拉唑作為首選藥物；硫糖鋁也可作為第一線治療藥物，Hp陽性患兒應同時進行抗Hp治療。l維持治療：?/div>2014-12-1016:08:41向我提問

您好：腹痛發生在晚上也就是饑餓狀態有患潰瘍的可能！請問您最近飲食情況如何？有無其他不適的癥狀？消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍。臨床表現主要為腹痛、厭食、嘔吐、嘔血、黑便，年長兒可見返酸、噯氣，部分患兒無癥狀，至并發消化道出血方就診。年長兒好發，十二指腸潰瘍比胃潰瘍多見。胃十二指腸纖維內鏡檢查為最可靠的方法，具確診價值。潰瘍呈圓形、橢圓形、線性、不規則形或霜斑樣，底部平坦，邊緣整齊，為白苔或灰白苔所覆蓋。1、根據部位分型：胃潰瘍；十二指腸潰瘍；復合性潰瘍：胃和十二指腸潰瘍并存。2、根據纖維內鏡所見分期：活動期：潰瘍基底部有白色或灰白色厚苔，邊緣整齊，周圍粘膜充血、水腫，有時易出血；水腫消退，呈粘膜向潰瘍集中。十二指腸潰瘍有時表現為一片充血粘膜上散在小白苔，形如霜斑，稱"霜斑樣潰瘍"。愈合期：潰瘍變淺，周圍粘膜充血水腫消退，基底出現薄苔，薄苔是愈合期的標志。瘢痕期：潰瘍基底部白苔消失，遺下紅色瘢痕。以后紅色瘢痕轉為白色瘢痕，其四周粘膜輻射狀，表示潰瘍完全愈合，可遺留輕微凹陷。三、治療推薦方案（一）治療目的消化性潰瘍治療目的：緩解癥狀，促進潰瘍愈合，預防復發，防止并發癥。慢性胃炎的治療目的：改善和消除臨床癥狀，無癥狀者無需治療。（二）一般治療飲食規律、定時、適當、易消化，避免過硬、過冷、過酸、粗糙的食物和酒類以及含咖啡因的飲料，改變睡前進食的習慣。避免精神緊張。盡量不用或少用對胃有刺激性的藥物如非甾醇類抗炎藥（NSAID）和腎上腺皮質激素等藥物；激發性潰瘍應積極治療原發病。（三）藥物治療1、消化性潰瘍藥物治療：（1）抑制胃酸的治療：是消除侵襲因素的主要途徑，最常用的是H2受體拮抗劑。①H2受體拮抗劑（H2RA）：a雷尼替?。╮anitidine），3-5mg/kg/d，每12h用1次或睡前1次服用，療程4-8周；b西米替?。╟imitidine），10-15mg/kg/d，每12h用1次或睡前1次服用，療程4-8周；c法莫替?。╢amotidine），0.9mg/kg/d，睡前1次服用，療程2-4周。d新型的H2受體拮抗劑尼扎替丁（nizatidine）、羅沙替?。╮oxatidine），兒科尚無臨床用藥經驗。②質子泵抑制劑（PPI）：奧美拉唑（lansoprazole），商品名洛塞克（losec），0.6-0.8mg/kg，每天清晨頓服，療程2-4周。蘭索拉唑（lansoprazole）、泮托拉唑（pantoprazole）的藥理作用與奧美拉唑相似，兒科尚無臨床用藥經驗。③前列腺素擬似品：米索前列醇（misoprostol，又名喜克潰）是目前應用于臨床的前列腺素擬似品，治療效果大致相當于H2受體拮抗劑，副作用較多，不作為常規治療藥物，主要用于NSAID服用者，預防和減少胃潰瘍的發生。④抗膽堿能制劑：抗膽堿能制劑如阿托品、丙胺太林（普魯本辛）因副作用大，療效有限，一般不推薦應用。⑤中和胃酸的藥物：比較常用的是氫氧化鋁凝膠、復方氫氧化鋁片（胃舒平）、鋁碳酸鎂（胃達喜）、復方碳酸鈣等，飯后1h服用。片劑易嚼（或研）碎后服用。⑥G受體阻滯劑：丙谷胺，主要用于潰瘍病后期，作為其他制酸藥（尤其質子泵抑制劑）停藥后的維持治療，可抑制胃酸反跳，增進潰瘍愈合質量，防止復發。（2）強化粘膜防御能力：①硫糖鋁：每日10-25mg/kg，分4次，療程4-8周。主要優點是安全，偶爾可引起便秘、惡心。該藥分子中含鋁，長期服用，尤其當腎功能不全時會引起鋁中毒。②膠體次枸櫞酸鉍（CBS）。劑量為每日6-8mg/kg，分3次，治療4-6周。長期、大劑量應用鉍劑、尤其合并腎功能衰竭時可導致神經系統不可逆轉損害。小兒應用時應謹慎，嚴格掌握劑量和療程。最好有血鉍監測。③呋喃唑酮：劑量為每日3-5mg/kg，分2-3次服，療程2周。?？捎袗盒?、嘔吐、皮疹、末梢神經炎等副作用，從而影響其使用。④柱狀細胞穩定劑：麥滋林-S(marzulene-S)、替普瑞酮（tepredone）、吉法酯（gefamate）等。主要作為潰瘍輔助用藥。尤其與抗胃酸分泌類藥物聯合應用，有促進潰瘍愈合作用，也用于潰瘍病恢復期維持治療，以促進潰瘍愈合質量及胃黏膜功能恢復，防止復發。⑤其他：表皮生長因子、生長抑素等治療潰瘍病已在臨床研究中。（3）抗Hp治療：臨床上對Hp治療有效的抗菌藥物常用的有：CBS每日6-8mg/kg、羥氨芐青霉素每日30-50mg/kg，呋喃唑酮每日3-5mg/kg、克拉霉素每日15-20mg/kg。由于Hp棲居部位的環境特殊性，不易被根除。單用一種藥物不能取得較高的根治率，常需聯合用藥已達根治目的。H2RA和PPI與抗生素和用可提高抗生素活性。推薦幾種方案供參考：lCBS4-6周加H2RA4-8周加一種抗生素（羥氨芐青霉素4周，甲硝唑2周，替硝唑2周，呋喃唑酮2周或克拉霉素2周）；lCBS4-6周加上述抗生素中的兩種；lPPI加兩種抗生素2周；lH2RA加兩種抗生素2-4周。治療實施：l初期治療：以H2受體拮抗劑或奧美拉唑作為首選藥物；硫糖鋁也可作為第一線治療藥物，Hp陽性患兒應同時進行抗Hp治療。l維持治療：?/div>2014-12-0714:46:15向我提問