成年人小视频网站,天堂网www资源在线,日韩一区二区免费视频

78 歲糖尿病肥胖老人粉瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，該不該做？

2025-02-19 11:19 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

78歲，肥胖，糖尿病老人。腋下后側(cè)出現(xiàn)大粉瘤（形像腫瘤，鵝蛋大小。中間有小孔，醫(yī)生說(shuō)無(wú)法合攏，流膿），發(fā)現(xiàn)后在打胰島素降血糖，降到了餐后17。醫(yī)生說(shuō)可能是白蛋白偏低，如果要根治必須進(jìn)行全麻切割并移植皮膚，而且潰爛已經(jīng)到了肋骨后面，如果要?jiǎng)邮中g(shù)，必須切斷兩根肋骨，而且植皮面積也很大，大約78cm^2（直徑約10cm）。而且怕肋骨長(zhǎng)不好，植皮傷口無(wú)法愈合。曾經(jīng)治療情況和效果：正在住院，打胰島素控制血糖。粉瘤在打營(yíng)養(yǎng)針，可能是白蛋白偏低。想得到怎樣的幫助：不論做不做手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)。請(qǐng)問(wèn)到底該不該動(dòng)手術(shù)？？（

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

對(duì)于 78 歲患有糖尿病且肥胖的老人，是否進(jìn)行粉瘤手術(shù)需要綜合考慮患者的身體狀況、血糖控制、粉瘤的嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后恢復(fù)能力等因素。 1. 身體狀況：高齡且肥胖，心肺功能可能較差，增加手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)。 2. 血糖控制：雖已控制但仍偏高，影響傷口愈合，易引發(fā)感染。 3. 粉瘤嚴(yán)重程度：已潰爛至肋骨后，范圍大，手術(shù)復(fù)雜。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：需切肋骨、大面積植皮，可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。 5. 術(shù)后恢復(fù)：老人恢復(fù)能力弱，傷口愈合慢，植皮和肋骨愈合存在不確定性。綜合來(lái)看，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)較大，但如果不手術(shù)，粉瘤持續(xù)感染也會(huì)危及健康。需要醫(yī)生與家屬充分溝通，權(quán)衡利弊，根據(jù)老人的具體情況做出最適合的決策。
2025-02-19 17:02

咨詢相關(guān)醫(yī)生

類似問(wèn)題

其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題，你可能感興趣

就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肥胖癥? 　　肥胖癥是一種慢性病。指體內(nèi)脂肪堆積過(guò)多和(或)分布異常、體重增加，是包括遺傳和環(huán)境因素在內(nèi)的多種因素相互作用所引起的慢性代謝性疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)它是人類目前面臨的最容易被忽視，但發(fā)病率卻在急劇上升的一種疾病。各年齡段均可發(fā)病，臨床上以40~50歲中壯年女性多見(jiàn)。查看全文»

疾病癥狀：關(guān)節(jié)痛乏力

推薦醫(yī)生 更多»

衛(wèi)巧賢
主任醫(yī)師 未知

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

擅長(zhǎng)：對(duì)兒童內(nèi)分泌疾病，如身材矮小、生長(zhǎng)過(guò)速、肥胖癥、兒童甲狀腺腫詳情»
陳宏
主任醫(yī)師 教授

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

擅長(zhǎng)：從事內(nèi)分泌和代謝病專業(yè)30余年。熟練掌握內(nèi)科及內(nèi)分泌科常見(jiàn)病詳情»
龔群
主任醫(yī)師 教授

上海兒童醫(yī)院

擅長(zhǎng)：小兒營(yíng)養(yǎng)性疾病、兒童生長(zhǎng)遲緩，生長(zhǎng)發(fā)育偏離及難治性佝僂病的診詳情»